痛風(fēng)當(dāng)出現(xiàn)腎臟病變的時(shí)候,除了積極控制血尿酸水平外,還應(yīng)堿化尿液,多飲多尿。對(duì)于痛風(fēng)性腎病在使用利尿劑時(shí)應(yīng)避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類(lèi)利尿劑,速尿,利尿酸等等,可以選擇螺內(nèi)酯等等來(lái)利尿。碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺也兼有利尿和堿化尿液的作用,也可以選用。
降壓可以選用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,來(lái)避免使用減少腎臟血流量的β受體阻滯劑和鈣拮抗劑,其他治療各種原因引起的慢性腎損害。對(duì)于急性尿酸性腎病除使用別嘌醇來(lái)積極降低血尿酸以外,還應(yīng)當(dāng)積極對(duì)于腎功能衰竭進(jìn)行處理。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。