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• 腎結(jié)石能引起腎動(dòng)脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動(dòng)脈狹窄，沒有明確的關(guān)系。首先腎動(dòng)脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動(dòng)脈粥樣硬化造成的腎動(dòng)脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動(dòng)脈狹窄。動(dòng)脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動(dòng)脈狹窄，80%以上都是由于動(dòng)脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動(dòng)脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動(dòng)脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 2030次

• 腎動(dòng)脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對(duì)于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會(huì)考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4900次

• 腎動(dòng)脈狹窄能治愈嗎
  腎動(dòng)脈狹窄患者通過外科手術(shù)治療，可以解除腎動(dòng)脈的解剖異常使病腎重新獲得血供。治愈腎動(dòng)脈狹窄除了手術(shù)治療以外，還可以選擇經(jīng)皮球囊擴(kuò)張血管成形術(shù)，但是這種治療方法對(duì)于動(dòng)脈粥樣硬化以及大動(dòng)脈炎的患者，在術(shù)后易發(fā)生再狹窄導(dǎo)致治療失敗。因此這些患者建議在擴(kuò)張術(shù)后放置血管支架，同時(shí)要積極的治療基礎(chǔ)疾病。另外部分患者可以選擇內(nèi)科藥物治療，內(nèi)科藥物治療它能夠幫助控制血壓，改善患者的臨床癥狀，但不能夠阻止腎動(dòng)脈狹窄的進(jìn)展。對(duì)于雙腎動(dòng)脈狹窄的患者應(yīng)慎用acei和arb類的藥物，為有效控制血壓，臨床上通常需要多種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用。但是當(dāng)腎臟的長(zhǎng)軸小于八厘米或者是血肌酐大于265微摩爾每升，或者是超聲顯示腎內(nèi)的血流阻力指數(shù)大于80，腎臟的實(shí)質(zhì)病變多已達(dá)到不可逆的狀態(tài)。即使是血管重建解除腎動(dòng)脈狹窄，但是對(duì)于改善腎功能控制血壓也多無效果。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-12 3095次

• 中醫(yī)能治腎動(dòng)脈狹窄嗎
  在中醫(yī)領(lǐng)域，不存在腎動(dòng)脈狹窄這個(gè)診斷，中醫(yī)上要求通過望、聞、問、切來進(jìn)行辯證治療。在西醫(yī)領(lǐng)域，腎動(dòng)脈狹窄的治療手段，主要包括手術(shù)、介入以及藥物治療。手術(shù)治療可以迅速解除腎動(dòng)脈的解剖異常，尤其適用于同時(shí)伴有血管閉塞，或者是動(dòng)脈瘤的患者。手術(shù)方式可以選擇腎動(dòng)脈搭橋、腎動(dòng)脈內(nèi)膜切除和自體腎移植等，對(duì)于狹窄側(cè)的，腎臟已經(jīng)沒有功能，并且伴有頑固性高血壓的患者，可以采用腎切除術(shù)。介入治療，主要指經(jīng)皮腔內(nèi)腎動(dòng)脈成形術(shù)，相對(duì)于外科手術(shù)，它的優(yōu)點(diǎn)為創(chuàng)傷小并發(fā)癥少。藥物治療，主要通過積極的控制血壓。可以通過飲食調(diào)節(jié)，生活方式的調(diào)整，以及降壓藥物的應(yīng)用來達(dá)到降壓的目的，再選擇acei或arb類的加藥物，治療腎動(dòng)脈狹窄時(shí)，注意應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能，因?yàn)閍cei或arb類的降壓藥物，在用于腎動(dòng)脈狹窄的患者時(shí)，有可能會(huì)引起腎功能惡化，甚至出現(xiàn)急性腎衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-20 2504次

• 腎動(dòng)脈狹窄能治好嗎
  病情分析：對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的疾病，如果沒有同時(shí)并發(fā)高血壓，一般情況下，是可以治好的。其次，腎動(dòng)脈狹窄可以引起水腫，嚴(yán)重的話，可以考慮患腎切除。意見建議：建議患者平時(shí)控制熱量和鹽量的攝入量，同時(shí)，降低脂肪和膽固醇的攝入，這樣便可以控制體重，平時(shí)的飲食習(xí)慣要均衡，多吃水果和蔬菜。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-21 2004次

• 腎動(dòng)脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動(dòng)脈狹窄會(huì)影響生育的。腎動(dòng)脈狹窄會(huì)引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會(huì)導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄的患者一定首先治療腎動(dòng)脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2301次

• 中藥能治腎動(dòng)脈狹窄嗎
  中藥并不能治療腎動(dòng)脈狹窄，所謂腎動(dòng)脈狹窄根據(jù)它的病因常見的就比如先天性的動(dòng)脈肌纖維發(fā)育不良，還有的患者是各種代謝性因素導(dǎo)致動(dòng)脈的管壁的增厚，管腔的狹窄，比如高血壓，糖尿病，痛風(fēng)，高血脂等等這些因素造成的血管的病變。有一些患者是大動(dòng)脈炎導(dǎo)致的動(dòng)脈的損傷，不管是哪一種情形，中藥既不能治療原發(fā)病，也不能重
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 173次

• 腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷
  腎動(dòng)脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動(dòng)脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動(dòng)脈狹窄超過70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動(dòng)脈狹窄常見的原因?yàn)槟I動(dòng)脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動(dòng)脈炎等所引起的，一般輕度的腎動(dòng)脈狹窄，患者不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動(dòng)脈狹窄，超過50%可能會(huì)引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次