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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎上發生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至會發生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會加上ACEI和ARB來進行治療；中等量的蛋白尿，一般會加上激素；大量蛋白尿的時候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據尿蛋白的情況，給予規范的治療，對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 8456次

• 紫癜腎炎怎么治療

  紫癜腎炎的治療一般會選擇激素治療，但還是要根據病人的具體情況進行決定。首先主要是根據臨床表現，另外根據病理類型來決定如何治療。如果它僅僅是孤立性的血尿，沒有蛋白尿的情況下，一般是不給病人特殊治療的，主要是針對紫癜進行治療就可以了。第二種情況是針對少量的血尿蛋白尿的病人，通常也是可以不給臨床治療的，通常所給的治療是ACEI或者ARB進行治療。常用的ACEI主要像依那普利、卡托普利等等，一些叫普利的藥物。另外ARB主要是像氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦、奧美沙坦等等，這些后面有沙坦字樣的藥物，都是可以降低尿蛋白的。中等量的蛋白尿一般會加激素治療，大量蛋白尿一般會用激素加免疫抑制劑來進行治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 5648次

• 腎炎需要住院
  如果在門診檢查出發現有腎炎，這樣的患者有可能是需要住院，但不是每位患者都需要住院，需要看患者的情況，要明白住院有什么目的，住院的目的就是為了進一步的檢查，明確患者病情或者是有的患者有病情波動，有變化，需要調整治療方案，這樣的患者可能考慮要住院，否則一般病情相對比較平穩，而長期門診隨診的患者不一定需要住院，比如有些患者是初次發現腎炎，腎炎的這個病情輕重程度還不算明確，可能需要做腎穿刺，做24小時尿蛋白定量就是評估他的病情，需要住院。再就是尋找病因，因為腎炎可能會有很多種毛病造成，比如系統性紅斑狼瘡過敏，乙肝病毒感染，多發性骨髓瘤，那這種腎炎的病因仍然不是很明確的患者，可能需要住院進一步檢查明確病因。有些腎炎的患者的病情有些波動，因為很多的腎炎，特別是慢性腎炎，它是一個慢性長期存在的毛病，一時半會是治愈不了，可能還在這個疾病的發展過程中的有的時候病情會有波動，有加重，需要評估，決定是不是要調整治療方案，這個時候可能也是需要住院，否則患者病情平穩長期住在門診吃藥，定期隨診復查就可以了，這樣的患者是不需要住院。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-30 6427次

• 紫癜腎炎要住院嗎
  在臨床上，并不是所有的紫癜性腎炎患者都需要住院治療。有一些臨床癥狀較輕微，出現一過性尿檢異常的紫癜性腎炎患者有時并不需要住院治療，臨床上也沒有什么特殊的處理，建議患者需要定期門診，密切隨訪就可以了，然而對于一些其他較重的紫癜性腎炎患者是需要進行住院治療的。如果患者尿蛋白明顯增多，還需要在醫生指導下應用糖皮質激素進行免疫抑制治療。如果單用糖皮質激素治療不佳時，還應當聯合應用其他一些免疫抑制藥物，如環磷酰胺或者是硫唑嘌呤等來進行治療。如果紫癜性腎炎患者在臨床上表現為急進性腎炎綜合征，此時患者應早期進行強化治療，包括患者應當在醫生指導下應用甲強龍沖擊，聯合環磷酰胺進行沖擊治療。當患者出現急進性性腎衰竭時，必要時還能當進行血漿置換療法，以達到控制患者急性病變的目的。在臨床上，紫癜性腎炎患者平時一定要注意保持規律作息，避免過度勞累，避免再次接觸可疑的過敏原。
  語音時長 1:38”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-22 3263次

• 腎炎需要住院嗎
  病情分析：腎炎患者是否需要住院，需要根據病情決定。如果是為了明確診斷需要做腎穿刺活檢術是需要住院的，除此之外如果出現大量蛋白尿，嚴重低蛋白血癥或者合并感染等其他情況，也是需要住院的。絕大多數腎炎患者，尤其是病情穩定，正在應用藥物治療的患者是不需要住院的。意見建議：腎炎患者平時飲食上注意，低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，蛋白攝入量維持在0.6~0.8克每公斤體重每天。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-03-21 901次

• 小兒紫癜性腎炎用住院嗎？
  病情分析：小兒的紫癜性腎炎屬于一個復雜性的免疫系統疾病，急癥期很容易合并皮膚紫癜，腹痛，甚至便血，關節痛，大量蛋白尿，血尿，腎功能異常等，還是需要住院治療的。意見建議：首先避免服用和接觸一些引起過敏的藥物食物。其次，使用抗過敏、對癥治療的藥物。如果合并大量蛋白尿，符合腎炎綜合征、腎病綜合征、腎衰竭等，按照腎臟病的處理辦法進行治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-02 1402次

• 紫癜腎炎要住院嗎
  在臨床上，并不是所有的紫癜性腎炎患者都需要住院治療。有一些臨床癥狀較輕微，出現一過性尿檢異常的紫癜性腎炎患者有時并不需要住院治療，臨床上也沒有什么特殊的處理，建議患者需要定期門診，密切隨訪就可以了，然而對于一些其他較重的紫癜性腎炎患者是需要進行住院治療的。如果患者尿蛋白明顯增多，還需要在醫生指導下應
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 290次

• 腎炎需要住院嗎
  腎炎如果通過藥物治療能夠控制病情一般不需要住院，如果通過藥物治療不能控制疾病進展，一般需要住院。腎炎是由感染、藥物、遺傳、疾病等原因導致的，患者一般會出現蛋白尿、血尿、水腫、高血壓，乏力、腰酸等癥狀，患者出現上述不適癥狀需要及時就診，進行尿常規、腎功能、雙腎B超等檢查，明確診斷后可以在醫生指導下應用
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-24 40次