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• 什么是紫癜腎炎

  紫癜性腎炎是一類的，在過敏性紫癜的基礎上發生的，輕重癥狀不一的一系列的疾病，它的癥狀可能是孤立性的血尿，也可能是少量的血尿、蛋白尿，也可能是中等量的蛋白尿，甚至會發生腎病綜合征的大量的蛋白尿，這是紫癜腎炎大致的臨床情況。針對紫癜性腎炎的治療，通常也是不一樣的，通常情況下，可以選擇給病人用激素治療或者免疫抑制劑治療。但是主要是看臨床癥狀和病理表現，如果僅僅是孤立性血尿，一般是不給特殊治療的；少量的血尿、蛋白尿，通常會加上ACEI和ARB來進行治療；中等量的蛋白尿，一般會加上激素；大量蛋白尿的時候，除了激素之外，還需要加上免疫抑制劑來進行治療。以上就是紫癜性腎炎大致的臨床情況，主要是還是盡可能的根據尿蛋白的情況，給予規范的治療，對于紫癜性腎炎的治療是有一定好處的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-25 8453次

• 紫癜性腎炎可以自愈嗎

  紫癜性腎炎，兒童一般是可以自愈的，但是對于成人來說很難自愈。對兒童來說，他的紫癜性腎炎，往往繼發于過敏性紫癜，而且兒童的過敏性紫癜往往會有明確的過敏因素，雖然過敏和過敏性紫癜并沒有太直接的關系，但是我們認為過敏狀態，導致的炎癥反應，導致的它的免疫系統的變化，是導致他過敏性紫癜的原因。這種情況下，可以積極的治療以后，大部分孩子的紫癜性腎炎都是可以自愈的，就是說可以恢復的。對成人來說，成人的過敏性紫癜，往往病因稍微復雜一點，這時候雖然給病人積極的治療，但是有相當多的病人，當時尿蛋白降到了正常水平，但是過一段時間，停藥或者減藥的過程中，它有可能還會出現復發，這時候病人就很難能達到自愈的情況，所以說雖然給他積極的治療，但是病人也有可能會出現耐藥，也會出現經常的復發。所以紫癜性腎炎，孩子一般是可以自愈的，但是成人一般很難自愈。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-02-24 4431次

• 紫癜性腎炎要腎穿
  過敏性紫癜稱血管性紫癜，也稱出血性毛細血管中毒，是由于感染所引起的一種毛細血管變態反應的疾病。由于在皮膚和黏膜上表現為紫癜、瘀點、瘀斑，故稱為過敏性紫癜。另外我們要了解到過敏性紫癜為皮膚上的一些其它的疾病，特征為血小板減少。而由于特征性血小板血膜通透性顯著的增加。另外除皮膚和黏膜出血外，常伴有胃腸道、關節或腎臟癥狀的出現，表現出胃腸道癥狀或一些其它的癥狀。至于過敏性紫癜需要腎穿嗎？過敏性紫癜需要腎穿，因為腎穿是檢測過敏性紫癜腎炎的一種必不可少的方式。紫癜腎炎多發于青壯年，多數發生在過敏性紫癜發病后第四周。
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  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-14 2997次

• 腎炎做腎穿能好嗎
  所謂的腎炎指的是腎小球腎炎，是腎小球的濾過屏障受到破壞，所以血液經過腎小球的時候，就會露出血液中的蛋白質和紅細胞，所以腎炎的患者會出現尿蛋白尿、尿潛血的陽性。實際上我們腎小球的構造還是分成很多個部分，由很多個部件組成這樣的一個完整的濾過系統，這種濾過系統出現損害的時候，具體是哪一個部件出現了問題，損害程度到底怎么樣是不知道的，雖然都是有蛋白尿、有血尿，只知道這個后果，具體腎小球里面的情況還是不清楚，不同的部件出了問題，它的程度有所差別的時候。我們的治療方案是有所差別的，而且不同的部件出的問題也預示著患者將來以后的發展方向是不一樣的，所以我們做腎穿刺的目的就在于此。腎穿的價值在于指導我們用藥方案，然后也能夠判斷患者的預后情況，所以這樣的患者如果蛋白尿比較多，比如尿蛋白定量超過一克的時候，還是建議患者做腎穿刺。
  語音時長 1:36”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-31 2147次

• 腎炎必須做腎穿刺嗎
  病情分析：腎炎是否需要做穿刺與其病變類型密切相關。急性腎炎多數無需行腎穿刺檢查，如病情持續8周仍無法緩解，可考慮行腎穿刺。急進性腎小球腎炎及慢性腎炎患者均應考慮行腎穿刺，以明確病理類型，指導治療。意見建議：腎炎患者應注意低鹽，低脂，優質蛋白飲食，避免受涼、腹瀉等感染因素，同時應避免應用腎損害藥物，及時給予降壓、減少尿蛋白藥物進行治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-01 1102次

• 兒童腎病綜合征做腎穿嗎
  病情分析：兒童腎病綜合征可以先不做腎穿。兒童腎病綜合征的病理類型多數是微小病變型，這種病理類型對于激素治療反應比較好，尿蛋白轉陰的機會比較高，所以可以先治療以后觀察，如果效果不好再選擇腎穿刺。意見建議：兒童得了腎病綜合征，建議家長要督促患兒按時服藥，避免漏服或者停服藥物；要保持會陰部清潔，避免感染，要注意保暖以及飲食的清潔，要避免熬夜勞累。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-01 1302次

• 紫癜腎炎做腎穿嗎
  在臨床上紫癜性腎炎患者如果有必要時，建議患者應當積極進行腎臟穿刺活檢術，因為腎臟穿刺活檢術有助于與一些原發性腎小球腎炎進行鑒別，有助于確診紫癜性腎炎，有助于明確患者具體腎臟病變嚴重程度以及活動性，有助于在一定程度上評估患者預后。紫癜性腎炎患者建議在病情急性期時，應當進行適當休息，避免過度活動，以免病
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 163次

• 慢性腎炎必須做腎穿嗎
  并不是所有的慢性腎炎都需要做腎穿刺。對于慢性腎炎患者應該選擇性的進行腎穿刺病理檢查，有以下情況的應該考慮做腎穿：1、慢性腎功能不全患者由于病因不明，需要判斷是否由慢性腎炎引起。2、慢性腎炎患者合并腎功能不全，近期腎功能惡化比較明顯，而且病因不明時。3、需要了解慢性腎炎病理類型以及急慢性程度，以幫助制
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 390次