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輸血發(fā)生溶血反應(yīng)怎么辦

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醫(yī)生主講實錄

第一、預(yù)防是關(guān)鍵,輸血前嚴(yán)格的執(zhí)行配血操作規(guī)程,嚴(yán)格查退。

第二、立即停止輸血,保留血管通路,立即進(jìn)行溶血相關(guān)檢查,采患者的靜脈血三到五毫升,離心后觀察血清為紅色即為溶血。

第三、補(bǔ)液,預(yù)防腎衰竭,三十分鐘1小時內(nèi)口服或靜脈補(bǔ)液一千毫升,保持尿量一百毫升每小時,若出現(xiàn)代謝性酸中毒或已出現(xiàn)血紅蛋白尿者給予5%的碳酸氫鈉,使尿變?yōu)閴A性,已發(fā)生腎衰應(yīng)該限制液體入量,必要時行血液透析。

第四、大劑量腎上腺糖皮質(zhì)激素靜脈滴注以減輕癥狀,解除血管痙攣,有助于糾正休克。

第五、輸入與受者同行的新鮮血輸入量是病情而定,以維持血容量,解除腎血管痙攣,防止休克。

第六、已發(fā)生dic的話按dic處理。

第七、已發(fā)生休克者按休克治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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