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• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅(jiān)持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，像快走、慢跑、打太極等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅(jiān)持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時(shí)其對于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對于冠狀動(dòng)脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅(jiān)持長期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

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  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 17849次

• 冠心病如何治療和調(diào)理

  冠心病的治療和調(diào)理可以按照“ABCDE”的原則來進(jìn)行。A是長期進(jìn)行抗血小板、抗心絞痛治療以及長期服用ACEI/ARB類藥物。抗血小板藥物主要包括阿司匹林和P2Y12抑制劑，能夠抑制血小板聚集，防止血栓形成。抗心絞痛治療包括硝酸酯類藥物（如硝酸甘油等）和麝香保心丸等中成藥，比如長期服用麝香保心丸能夠改善心肌缺血，降低心絞痛的發(fā)作頻次；另外，在突發(fā)心絞痛時(shí)舌下含服，還能快速緩解胸悶、胸痛等癥狀。ACEI/ARB類藥物能夠控制患者的血壓水平，同時(shí)還能減輕心臟負(fù)荷，降低再發(fā)心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。B是長期服用β受體阻滯劑和控制血壓水平。β受體阻滯劑（如美托洛爾等）能夠減慢心率、降低心肌收縮力，并且具有抗心律失常的作用。另外，高血壓是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，所以冠心病患者需要嚴(yán)格控制血壓水平，目標(biāo)血壓應(yīng)＜140/90mmHg，如能耐受的話，建議降低至＜130/80mmHg。C是戒煙和控制血脂。吸煙是加重動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一，所以冠心病患者一定要戒煙。高脂血癥是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的直接原因，因此冠心病患者需要長期服用他汀類藥物控制血脂水平，穩(wěn)定斑塊。D是合理飲食和控制糖尿病。冠心病患者要控制好血糖水平和日常飲食，保證低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)監(jiān)控血糖水平，保持在正常范圍內(nèi)。E是運(yùn)動(dòng)和患教。冠心病患者要了解和控制冠心病的危險(xiǎn)因素，同時(shí)堅(jiān)持一定量的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。

  

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  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 25101次

• 冠心病失眠如何治療
  冠心病失眠可以應(yīng)用一些藥物治療，常用的藥物包括苯二氮卓類藥物，例如地西泮、阿普唑侖，艾司唑侖。目前的新藥還包括唑吡坦或者佐匹克隆或右佐匹克隆。中成藥包括甜夢口服液，這些都是可以的。冠心病患者必須要保證好睡眠。對于年輕人，睡眠應(yīng)該保持在8小時(shí)左右。對于老年人，超過六十歲以上的應(yīng)該保持在6小時(shí)左右就可以。失眠患者，第二天可以引起血壓升高，也可以引起心絞痛，以及心肌梗死的發(fā)生，所以應(yīng)該保證好睡眠。盡量的不要喝一些刺激性的飲料，例如，濃茶、咖啡等。盡量的少吃辛辣食物，多吃一些蔬菜、水果，有利于改善睡眠。同時(shí)建議夜間、傍晚可以參加一些輕度的體力勞動(dòng)，例如，慢跑、太極拳等，這些有利于改善患者睡眠狀態(tài)。冠心病除了一些睡眠藥物以外，還應(yīng)該長期的規(guī)律的服用那五類藥物，分別是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、抗血小板凝集藥物、他汀類藥物、β受體阻斷劑及硝酸酯類藥物。
  語音時(shí)長 1:35”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-15 2559次

• 冠心病高血壓失眠如何治療
  對于冠心病患者合并有高血壓，在長期服藥期間是容易出現(xiàn)這種失眠狀態(tài)的。一旦出現(xiàn)這種失眠狀態(tài)，可以興奮交感神經(jīng)，而交感神經(jīng)興奮，又可以加重心肌缺血，導(dǎo)致血管彈性減退，血管阻力增加，血壓升高，所以失眠就可以加重冠心病高血壓，行成這種惡性循環(huán)。因此，一旦出現(xiàn)失眠就應(yīng)該積極治療。第一、要改變睡眠前習(xí)慣，盡量睡眠前不飲茶、咖啡等等這種刺激性飲料。第二、睡眠之前要泡腳，揉腳心等促進(jìn)睡眠動(dòng)作。第三、睡眠之前可以喝蜂蜜、牛奶或酸棗仁茶，酸棗仁可以有效改善患者睡眠。在平時(shí)，冠心病高血壓患者可以服用絞股藍(lán)茶。因?yàn)榻g股藍(lán)茶在有效地預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化，同時(shí)還可以改善睡眠，促進(jìn)人體這種睡眠狀態(tài)。第四、如果這些情況都不能有效改善失眠，就要應(yīng)用一些治療失眠藥物。常用中成藥有百樂眠；西藥有阿普唑侖、安定片或者是艾司唑侖，這些藥物都是可以選擇。只有休息好才能有效地改善患者血液循環(huán)。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 2:11”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 2132次

• 冠心病如何治療
  病情分析：冠心病的治療主要分為藥物治療以及手術(shù)治療。手術(shù)治療主要是介入支架植入以及冠脈搭橋治療，手術(shù)治療的選擇要根據(jù)患者冠脈狹窄的程度以及范圍決定。藥物主要是抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善冠脈供血的藥物。意見建議：患者適當(dāng)鍛煉，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，把血壓血脂血糖控制在正常范圍，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不吸煙，不喝酒，不熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-09 1401次

• 冠心病應(yīng)該如何治療
  病情分析：冠心病患者若出現(xiàn)胸痛不止，服用硝酸甘油或速效救心丸無法緩解，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，排除心肌梗死。平常應(yīng)服用藥物進(jìn)行治療，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，替格瑞洛，低分子肝素，瑞舒伐他汀鈣，速效救心丸，麝香保心丸等。意見建議：冠心病患者應(yīng)堅(jiān)持服用藥物，避免漏服，避免受涼感冒，養(yǎng)成早睡早起的生活習(xí)慣，不要?jiǎng)诶郯疽梗苊馇榫w激動(dòng)。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-20 701次

• 冠心病如何治療
  冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動(dòng)脈發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-11 1014次

• 如何治療冠心病
  冠心病的治療可分為內(nèi)科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據(jù)病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應(yīng)用，提高療效，冠心病外科治療主要是應(yīng)用冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運(yùn)通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1167次