當懷疑患者是類風濕關節炎時,需要做自身抗體的檢查,常包括類風濕因子以及抗角蛋白抗體、抗ccp抗體、抗核周因子抗體,這些項目都是通過抽血化驗。如果合并上述抗體的陽性,就提示患者類風濕關節的可能性極大。還需要通過患者的癥狀、體征進行綜合診斷。類風濕關節炎通常累及到腕關節、近端指間關節以及掌指關節,也可以累及到膝、踝以及髖關節等大關節,通常呈對稱性,并且在關節急性腫痛期患者會出現血沉、c反應蛋白等明顯升高。
另外,患者還可以做受累關節的b超以及x線檢查,如果b超提示有滑膜炎,x線提示有骨質疏松或者是關節間隙的狹窄,就能明確診斷為類風濕關節炎。另外,還需要與銀屑病關節炎、系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等其它風濕系統疾病進行鑒別診斷。類風濕關節炎一旦明確診斷,就需要及早的應用抗風濕藥物治療。