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• 膀胱癌的化療

  膀胱癌，我們為什么除了我們的手術之外，為什么還做化療，因為我覺得它是，腫瘤發生在局部，但它反映的全身的一個整個的，免疫學和微環境的改變，所以這個時候我們提出了，膀胱腫瘤綜合治療這樣一個概念。除了我們的手術，我們保留膀胱或者切除膀胱的，微創的一些治療辦法之外，膀胱腫瘤的化療，在現在膀胱腫瘤的，整個的治療過程中，已經占據了非常重要的地位，對于一些高侵襲性、高危，或者分級很高的一個膀胱腫瘤，以及我們術前就發現了有淋巴，和遠隔部位轉移的這種病人，我們術前可能會采取，術前的這樣一些輔助的化療。對于我們保留膀胱或者切掉膀胱，術后依然我們想患者，更好的依從性，這就要依據于我們膀胱腫瘤的，一個病理分析和分級，這個時候我們說術后的輔助的，局部的比如說我們膀胱灌注，以及髂內動脈的灌注，以及我們全身的化療，是有效的讓患者，獲得更有效的更長的生存期，降低我們患者腫瘤的，無腫瘤生存復發率，是有密切關系的，但是我們現在提倡的是，個體化均衡化的治療，要依據每個病人不同的狀況，身體條件，以及我們腫瘤的本身的特性，來決定需不需要做化療，來介入和干預。

  

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  艾星 主任醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-11-30 2520次

• 膀胱癌術后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術后也需要持續關注和治療的，一種措施，因為膀胱腫瘤特別是非浸潤性，膀胱腫瘤容易復發，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術后的復發率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細胞生長繁殖的，不同的細胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續灌注一年，持續的方式最開始是每周一次，可能兩到三個月，然后是每兩周一次，每兩周一次兩次做完，然后就是每一個月一次，總共是十二個月，每三個月、六個月和十二個月，要去復查我們的膀胱鏡檢，因為膀胱鏡檢到現在依然是，判斷有沒有局部復發的，一個金標準。

  

  01:26
  艾星 主任醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-11-30 8828次

• 膀胱癌全切好嗎
  膀胱癌全切是一種比較好的辦法。膀胱癌全切主要是對于肌層浸潤性的膀胱癌，它必須全切，它通過經尿道膀胱腫瘤電切，容易復發，手術的效果也不好。對于膀胱癌一定要根據膀胱鏡檢查的結果，同時膀胱鏡可以取組織進行活檢，根據腫瘤的病理學分期，再決定做什么方式的手術。如果是早期的病理建議行經尿道膀胱腫瘤電切，手術后輔助化療，也就是膀胱灌注藥物，常用的藥物就是羥基喜樹堿，吡柔比星，多柔比星。對于中晚期的膀胱癌建議膀胱全切，膀胱全切后必要時輔助化療，腫瘤的預后會更好，可以有效的延長患者的生存期。對于肌層浸潤期的t4期的膀胱腫瘤不能做膀胱全切，因為它的有效生存期只有十個月。
  語音時長 01:42”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-05-18 5667次

• 膀胱癌全切膀胱后還會復發嗎
  膀胱癌進行膀胱全切手術之后，仍然是有復發或者轉移的，因為對于膀胱癌，如果進行全膀胱手術，雖然將肉眼看到的整個膀胱腫瘤全部拿掉，但是在惡性腫瘤形成早期已經通過血管或者淋巴形成了微轉移病灶，只是還沒有在遠處形成可見的病灶，因此通過現代醫學影像是無法及時探查出來的。所以患者仍然在術后需要定期去泌尿外科進行就診，以達到早發現、早診斷、早治療的目的，對于此類型患者仍然是有復發可能，因此如果一旦發現必須及時進行全身化療，可以使用GC方案，也就是吉西他濱加順鉑可以在早期達到良好的控制效果。
  語音時長 01:13”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-03-15 7351次

• 膀胱癌全切好嗎
  膀胱癌全切沒有好不好之說，而只有是否適合以及是否需要進行全切手術，因為膀胱癌分為兩類，一是非肌層浸潤性膀胱，不需要進行全切只需要進行經尿道膀胱腫瘤電切手術即可，如果腫瘤侵犯肌層，也就是肌層浸潤性膀胱癌，只能進行全膀胱手術，才能達到很好的治療效果。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-02-14 3101次

• 膀胱癌全切后能活多久
  病情分析：膀胱癌全切術后能存活多久一般和患者的具體情況有關，如果膀胱癌早期及時手術，然后對應理療，化療，通常是可以生存十年左右或者更長時間。如果屬于膀胱中晚期，同時患者體質較為虛弱，一般可以延長三年左右，或者抗療化療效果不佳時，僅可以生存三年左右時間。意見建議：膀胱癌全切術后要第一時間化療理療殺滅轉移的癌細胞，同時應用免疫療法增強人體免疫力。建議定時做相關檢查，明確癌細胞的殺滅情況。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2022-01-23 1404次

• 膀胱癌全切膀胱后還會復發嗎
  膀胱癌進行膀胱全切手術之后，仍然是有復發或者轉移的，因為對于膀胱癌，如果進行全膀胱手術，雖然將肉眼看到的整個膀胱腫瘤全部拿掉，但是在惡性腫瘤形成早期已經通過血管或者淋巴形成了微轉移病灶，只是還沒有在遠處形成可見的病灶，因此通過現代醫學影像是無法及時探查出來的。所以患者仍然在術后需要定期去泌尿外科進行
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 383次

• 膀胱癌膀胱全切的護理
  針對膀胱癌，膀胱全切的病人，首先應該明確具體的手術方式。膀胱全切之后往往需要進行尿流改道，有些病人可能是將輸尿管直接皮膚造口，往往需要長期留置管來引流尿液。針對這樣的病人，在護理方面首先要注意局部的衛生，然后定期更換管，還應該對管保持通暢，如果病人是使用了這種回腸代膀胱，往往需要對病人進行衛生局部的
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 353次