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iga腎病反復肉眼血尿影響預后嗎

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醫生主講實錄

iga腎病顯著的臨床特征是反復出現肉眼血尿或鏡下血尿,尤其是在感染以及勞累以后更易出現。單純的反復肉眼血尿的iga腎病患者一般是一個良性疾病,預后較好,不容易發展成為尿毒癥。

而影響iga腎病預后有關的因素,主要為以下幾點:

第一、男性患者尤其是起病年齡較大的,預后差。

第二、持續鏡下血尿伴有蛋白尿者預后較差。

第三、中重度蛋白尿預后較差,容易發展成為尿毒癥。

第四、有高血壓特別是難于控制的嚴重的高血壓,往往提示患者預后差,也是導致iga腎病患者腎功能迅速減退的原因,但患者腎功能減退的速度并不一致。

第五、病理改變對iga腎病患者預后影響較大。嚴重的細胞增生、腎小球硬化、新月體形成、毛細血管壁損害、間質纖維化和血管損傷都是iga腎病患者預后不良的指證。

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