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強直性脊柱炎血小板降低嗎

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醫生主講實錄

強直性脊柱炎患者,基本不會出現血小板降低,強直性脊柱炎,它主要是與中軸關節受累,可以伴發外周環節以及關節外的表現。但它常出現的關節外癥狀,表現為反復的葡萄膜炎和虹膜炎,以眼睛受累為主。

有的患者可以累及到升主動脈根,以及主動脈瓣和心臟的傳導系統異常,非常少見的可以出現腎功能異常,間質性肺炎以及下肢麻木、感覺異常等,但是它基本不會影響到血液系統出現血小板降低。

強直性脊柱炎患者出現血小板降低,從下面因素進行考慮:

第一,服用的藥物影響到骨髓的造血功能,比如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,都可以影響骨髓的造血功能,可以出現血小板降低或者白細胞降低、貧血等。

第二種情況,強直性脊柱炎患者合并了血液系統疾病,或者是其它風濕免疫系統疾病,患者需要做骨髓穿刺或者是相關的自身抗體檢查已排除。所以強直性脊柱炎患者如果出現血小板降低,可以到風濕免疫科或者是血液腫瘤科進行隨診,明確診斷。

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