張力性氣胸在臨床上是呼吸困難，發紺，并且能出現休克表現的疾病，并且大多合并有胸腔積血，合并有胸腔積血的我們要及時的做胸腔穿刺閉式引流術。
其次要注意它的頸部血管向對側移位，肋間隙會有明顯的增寬，呼吸音會有消失，一定要對患者進行及時的護理，嚴密觀察病情，發現這些癥狀的出現，一定要及時的做胸腔穿刺閉式引流術。在住院期間一定不能下地走動，一定要嚴密的心電監護，觀察病情。如果是有血氣胸，一定要及時的做一個胸腔穿刺閉式引流術，目的是減輕肺組織的壓力，使肺組織得到復張，恢復它原來的功能。
張力性氣胸的注意事項有哪些
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-01-30 1434次
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創傷性氣胸常見癥狀創傷性氣胸在臨床上的表現分為閉合性氣胸、張力性氣胸、開放性氣胸三種形式。1.閉合性氣胸：根據胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下，患者會出現無明顯呼吸與循環功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%，而大量氣胸肺萎陷在50%以上，都會出現胸悶、氣急等低氧血癥的表現。查體可見氣管向健側偏移，傷側胸部叩診呈鼓音，呼吸音明顯減弱或消失，少部分傷員可出現皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。2.張力性氣胸：患者常表現有嚴重呼吸困難、發紺，傷側胸部叩診為高度鼓音，聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺，針栓可被空氣頂出。這些都具有確診價值。另外，檢查時可發現脈搏細弱，血壓下降，氣管顯著向健側偏移，傷側胸壁飽滿，肋間隙變平，呼吸動度明顯減弱。并可發現胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫，捫之有捻發音，嚴重時皮下氣腫可擴展至面部、腹部、陰囊及四肢。3.開放性氣胸：開放性氣胸患者常在受傷后迅速出現嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數、發紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創口通入胸腔，并可聽到空氣隨呼吸進出的嘶嘶聲音。傷側叩診鼓音，呼吸音消失，有時可聽到縱隔擺動聲。
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 2290次
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創傷性氣胸手術后要注意什么創傷性氣胸患者護理方面應該注意以下幾點：如果創傷性氣胸不是很嚴重，沒有采取手術或者引流治療的話，那么就應該經常觀察患者的臨床表現，看看是否出現突發的口唇發紺，呼吸困難，胸悶氣短等癥狀。那么，對于已經做了創傷性氣胸手術的患者，就應該加強呼吸道的護理和胸部的護理，保持引流通暢和呼吸道通暢，使氣體及時排出，使肺不張及時膨脹。最后要注意呼吸道的護理，避免上呼吸道感染，繼發肺不張。以及開放傷口的護理，經常觀察傷口是否有變化，臨床上是否出現感染的癥狀跡象等。要注意的是，創傷性氣胸手術后患者通常要采用半臥位，就是頭和腳都要墊高，但腳的高度要比頭的低，使胸腔的容積增大，有利于呼吸與引流。同時，鼓勵患者在床上適量活動，并且可以做深呼吸和咳嗽來促進受壓肺組織復張，讓胸腔里面的氣體順利排出。由于創傷性氣胸可能會對患者產生焦慮不安的情緒，醫生以及家屬要加強與患者的溝通，對患者作好安撫工作，穩定患者情緒，使患者保持良好的，積極的配合與治療。
02:13
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 1925次
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張力性氣胸治療前的注意事項有哪些？張力性氣胸治療前我們一定要注意：對于患者的癥狀和體征進行明確的判斷，如果張力性氣胸的患者已經出現了休克的表現，我們在治療氣胸的同時，一定要先進行抗休克治療。在治療張力性氣胸之前，我們還要消除患者的緊張，和患者進行溝通。因為張力性氣胸大部分是創傷性的，創傷比較多發，而且比較突然，患者毫無心理準備，容易緊張、恐懼，會加重張力性氣胸的程度。同時，我們要注意和患者進行溝通，尤其是做胸腔穿刺閉式引流術前，得到患者充分的理解和配合，建立信心，消除緊張，才能使我們的操作更加順利。我們要定期做x線檢查，尤其是在操作之前，要明確積氣量。語音時長 1:15”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-30 1413次
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閉合性氣胸的注意事項有哪些？首先閉合性氣胸出現胸悶、胸痛、氣促，患者都會有緊張的情緒，一定要及時的到胸外科就醫，并且得到醫生的解釋。第一，在嚴密住院觀察患者的生命體征的同時，最好是能持續的吸氧、心電監護。第二，如果是有血胸的話，去及時的做胸腔穿刺閉式引流術。胸腔穿刺閉式引流術后要定期的更換傷口的敷料，注意無菌操作。第三，閉合性氣胸通常是一個創傷，創傷多為突發，患者沒有心理準備，容易恐懼和緊張。所以我們注意在護理閉合性氣胸的同時，要和患者進行溝通，消除患者的緊張，建立信心。語音時長 1:10”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-01-31 1455次
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張力性氣胸的特點張力性氣胸是指臟胸膜破裂口呈單向活瓣或活塞作用，吸氣時胸廓擴大，胸膜腔內壓變小，空氣進入胸膜腔。而呼氣時由于胸膜腔內壓增高，壓迫活瓣使之關閉，導致胸膜腔內的空氣越積越多，胸膜內壓持續增高，使肺臟受壓。 縱膈向健側移位，影響心臟血液回流。這個類型的氣胸胸膜腔內壓測定，常超過10厘米水柱，甚至高達20厘米水柱，對機體的呼吸循環功能影響最大，必須緊急搶救處理。
徐偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-12-02 1601次
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張力性氣胸表現張力性氣胸的臨床表現患者表現為極度呼吸困難，端坐呼吸。缺氧嚴重者出現發紺、煩躁不安、昏迷，甚至窒息。體格檢查，可見傷側胸部飽脹，肋間隙增寬，呼吸幅度減低，可有皮下氣腫。叩診呈鼓音。聽診呼吸音消失。 胸部X線檢查示胸膜腔大量積氣，肺可完全萎陷，氣管和心影偏移至健側。胸膜腔穿刺有高壓氣體向外沖出。排氣后，癥狀好轉，不久又可加重。如此表現也有助于診斷。嚴重胸部損傷，如張力性氣胸征象出現迅猛，須疑有支氣管斷裂，應迅速搶救，乃至剖胸探查。
徐偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-12-02 2103次
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氣胸的注意事項有哪些第一，患者要注意加強營養，進食高蛋白、高熱量、低脂肪的飲食增強體質，可以多進食含粗纖維比較多的食物，以保持大便通暢。第二，在急性期要注意臥床休息，吸氧，胸痛比較明顯的患者以患側臥位，胸悶明顯的時候要半臥位。第三，要避免抬舉重物、劇烈咳嗽、屏氣、用力排便等不良習慣。第四，在出院以后也要注意勞逸結合，在
周繼樸
主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院
2022-05-25 147次
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張力性氣胸的護理措施有哪些？一、平時應該加強營養，要多注意休息，一定要進行適當的身體鍛煉，增強身體抵抗力，平常在生活中千萬要避免做一些憋氣的動作，盡可能地避免無氧運動。二、患者的飲食一定要清淡，要多吃蔬菜和水果，避免吃刺激性食物。心情也要保持在比較好的心情，最好不要過于緊張和煩躁，尤其是在發病時期，一定要努力消除患者恐懼感，增
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2022-01-18 199次
