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十二指腸潰瘍怎么手術

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醫生主講實錄

十二指腸潰瘍的病人,在發生潰瘍穿孔或者并發上消化道大出血,經過內科保守治療無效時,或者是十二指腸潰瘍反復發作,引起十二指腸球腔狹窄,引起梗阻。那么這些情況下,都需要外科手術治療。

手術治療采取的方式是胃大部切除。按照外科的傳統需要切除胃遠側的三分之二到四分之三,也就是胃體的大部,整個胃竇部、幽門以及十二指腸第一部。因為十二指腸潰瘍的發作和胃內的高酸狀態有著密切的關系。切除胃竇部,可以去除胃竇部的胃泌素分泌,減少潰瘍的復發。

另外,切除胃體的大部,可以減少分泌胃酸的細胞數量,這樣也就降低了胃酸的分泌。胃大部切除的范圍,包括了潰瘍的好發部位,比如說十二指腸球部以及胃竇等等。

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