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• 冠脈搭橋術(shù)后血脂化驗結(jié)果正常可以停藥嗎

  冠脈搭橋術(shù)后會經(jīng)常的進(jìn)行生化檢查，此時可以明確自身的血糖、血脂，以及其他的肝腎功能指標(biāo)，血脂是重要的指標(biāo)，因為當(dāng)血脂過高的時候可能會加速冠狀動脈粥樣硬化的進(jìn)展，斑塊的形成，甚至斑塊的破裂。一般冠心病患者要求更為嚴(yán)格，尤其是在搭橋或者支架術(shù)后，患者的指標(biāo)不能和正常人一樣，只要在正常范圍就可以，而是要進(jìn)一步降低，低密度脂蛋白膽固醇要低于1.8毫摩爾每升以內(nèi)。如果此時指標(biāo)達(dá)到正常，不建議患者停藥，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行減藥。在減藥的過程中，仍然建議患者需要定期復(fù)查，一旦血脂有反彈，建議將降脂類的藥物加回到原始劑量，維持低密度脂蛋白膽固醇在較低的水平。

  

  01:16
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-26 2890次

• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動脈，毛細(xì)血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對于預(yù)防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達(dá)的，所以具有收縮力，能顯著擴(kuò)大或縮小管腔從而達(dá)到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴(kuò)張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導(dǎo)致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴(kuò)張血管的藥物來進(jìn)行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 2812次

• 冠脈ct正常可以排除冠心病嗎
  冠狀動脈CTA對冠心病的診斷正確率可以達(dá)到80%以上，所以如果冠狀動脈CTA顯示正常的話，基本上是可以排除冠心病的。如果冠狀動脈CTA顯示血管腔有狹窄，但是并不能明確狹窄的程度，這個時候可以做冠狀動脈造影，冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，可以明確血管狹窄的程度。如果血管狹窄程度達(dá)到50%以上的話，就可以診斷為冠心病。如果狹窄小于50%，就可以排除冠心病。對于輕度狹窄的患者可以使用藥物進(jìn)行保守治療。如果重度狹窄的話，可以選擇冠脈支架植入術(shù)或者是冠脈搭橋手術(shù)。
  語音時長 01:17”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-17 6002次

• 冠脈cta可以排除冠心病嗎
  冠脈CTA檢查，如果未發(fā)現(xiàn)明顯異常的話，一般來說是可以排除冠心病的，但是這種檢查具有一定的局限性，如果病變血管相對來說比較小的話，就不容易發(fā)現(xiàn)，這個時候有可能會漏診。因此如果懷疑是小血管病變的話，建議可以做冠脈造影，來排除冠心病，懷疑冠心病的患者，除了做冠脈CTA之外，還要注意，查一下血壓，血糖，血脂，心電圖等檢查，如果有經(jīng)常胸痛的患者，那么可以建議做胸片排除一下胸部方面的疾病。
  語音時長 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-07-26 4496次

• 冠脈ct正常可以排除冠心病嗎
  病情分析：冠脈CT正常，是不可以排除冠心病的。冠脈CT是CT計算機(jī)模擬計算冠狀動脈狹窄程度，有假陰性的結(jié)果。如果患者沒有任何癥狀，而冠脈CT正常，基本上可以排除冠心病。如果患者冠脈CT正常，但是有胸痛胸悶的癥狀，還需要進(jìn)一步的做冠脈造影檢查來明確。意見建議：冠心病患者應(yīng)該適當(dāng)?shù)谋３智榫w的穩(wěn)定，控制好血壓、血糖，戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)腻憻挘粍诶郏B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起不熬夜。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-30 3203次

• 診斷冠心病是先做冠脈CT還是冠脈造影
  病情分析：要診斷冠心病，還是要看患者的癥狀，如果患者癥狀不太典型，可以先做冠脈CTA排查，如果患者的癥狀非常明確，通過心電圖等檢查也考慮血管明確的狹窄，這種情況可以直接做冠脈造影。意見建議：冠脈CTA也可以在門診檢查，冠脈造影是需要住院的，具體做哪一種檢查還是要聽從醫(yī)生的建議。患者平時要注意清淡飲食，戒煙戒酒，預(yù)防冠心病的危險因素。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2304次

• 冠脈cta能排除冠心病嘛
  冠脈cta如果完全正常，是可以排除冠心病的。冠脈cta是一項用于檢查冠狀動脈血管是否正常的一項輔助檢查，它主要是通過心臟的顯影劑注入靜脈之后，然后讓心臟血管顯影，通過顯影的冠狀動脈來觀測冠狀動脈血流是否正常，通常通過冠狀動脈cta來判斷是否發(fā)生了血管狹窄或阻塞，如果冠狀動脈血管完全正常，這種情況就可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 3049次

• 冠脈cta能排除冠心病嘛
  冠脈CTA，即冠狀動脈CT血管成像，是一種無創(chuàng)的影像學(xué)檢查方法，通過注射造影劑后使用CT掃描，能夠清晰顯示冠狀動脈的解剖結(jié)構(gòu)和可能存在的狹窄或阻塞。這一技術(shù)在冠心病的診斷和排除中起著至關(guān)重要的作用。冠脈CTA能夠準(zhǔn)確評估冠狀動脈的形態(tài)學(xué)改變
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次