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• 什么部位骨折是脊柱骨折

  脊柱包括頸椎、胸椎、腰椎和骶椎，脊柱骨折就是說(shuō)這些部位發(fā)生骨折，統(tǒng)稱為脊柱骨折。脊柱骨折最常見是胸椎、腰椎和胸腰段，脊柱骨折在急性期可以并發(fā)休克，臨近臟器的損傷。還有包括脊髓的損傷，引起四肢運(yùn)動(dòng)感覺功能障礙。脊柱骨折在遠(yuǎn)期，如果病人產(chǎn)生截癱癥狀的話，就有可能會(huì)產(chǎn)生一些，比如說(shuō)遠(yuǎn)期的并發(fā)癥，比如說(shuō)褥瘡、肺炎、泌尿系感染，以及下肢血栓等。因此對(duì)于脊柱骨折，我們要進(jìn)行積極地?fù)尵群椭委煟苊獬霈F(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:02
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 2821次

• 脊柱骨折禁忌什么活動(dòng)

  主要是從院前搶救這一塊來(lái)談一談，如果說(shuō)我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)患者，懷疑有脊柱骨折，同時(shí)伴有脊髓損傷。我們禁忌主要是，搬運(yùn)的時(shí)候要特別注意，要禁忌兩個(gè)人的這種搬運(yùn)方法，比如說(shuō)一個(gè)人抱著腰，一個(gè)人抱著腿，這種使脊柱產(chǎn)生折疊的現(xiàn)象。還有就是什么，如果發(fā)現(xiàn)有頸部骨折的話，我們一定要有一個(gè)人扶住頸部，保持頸椎的平直位，不能使頸椎來(lái)回?cái)[動(dòng)。再有就是搬運(yùn)過(guò)程當(dāng)中，我們不能用軟質(zhì)的擔(dān)架，要用硬質(zhì)擔(dān)架或者木板，保持脊柱的一個(gè)同軸，然后如果發(fā)現(xiàn)頸椎骨折，最好要頸托固定，然后兩邊把頸椎固定好，避免頸椎擺動(dòng)的時(shí)候，造成脊髓損傷。還有就是頸椎骨折、胸椎骨折和腰椎骨折，這種脊柱骨折，一定要好好地臥床休息，避免過(guò)早的，比如說(shuō)坐立、站起，這樣可能會(huì)導(dǎo)致骨折端的移位，會(huì)造成進(jìn)一步的脊髓損傷。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1934次

• 移動(dòng)脊柱骨折的傷員
  針對(duì)脊柱骨折的傷員在對(duì)其搬運(yùn)的時(shí)候要注意做到以下幾點(diǎn):第一、對(duì)于高度懷疑脊柱出現(xiàn)損傷的患者，如果在現(xiàn)場(chǎng)沒有救治條件的話，那么一定不要急于搬動(dòng)。當(dāng)然，如果是存在周圍的一些威脅生命的因素，那么不在此列的限制之內(nèi)。第二、在救援人員充分到位的情況下，要做到整體搬運(yùn)的原則，也就說(shuō)在搬運(yùn)的過(guò)程中盡量不要使脊柱或者是斷端產(chǎn)生一個(gè)相對(duì)的移動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于頸椎首先采取頸托外固定或者是使用一些專用的固定裝置。而在胸部、腰部這些部位，則需要使用3-5名搬運(yùn)人員同時(shí)把手伸到患者的身體下方、保持整體搬運(yùn)或者是軸線轉(zhuǎn)動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-21 7809次

• 如何搬運(yùn)脊柱骨折的傷員
  在對(duì)可能存在脊柱骨折的傷員進(jìn)行搬運(yùn)的時(shí)候，主要遵從脊柱整體搬運(yùn)的原則，也就是使脊柱作為一個(gè)整體來(lái)轉(zhuǎn)運(yùn)，不能夠使脊柱發(fā)生彎折、扭曲，以免椎管內(nèi)的脊髓產(chǎn)生損傷。具體的辦理方式如下：第一、如果頸椎存在損傷，首先要使用頸托，將頸椎固定起來(lái)。另外在搬運(yùn)結(jié)束之后，患者在擔(dān)架車上的時(shí)候還要使用重物或者是其它的方式，將頭部的兩側(cè)固定起來(lái)，防止頭部擺動(dòng)，造成頸部的扭動(dòng)。第二、如果是胸腰椎存在損傷，要求至少有三名以上的醫(yī)護(hù)人員同時(shí)進(jìn)行搬運(yùn)。三人同時(shí)站在患者的一側(cè)，將手通過(guò)患者的身下插到另外一側(cè)，然后一起搬運(yùn)。在這個(gè)過(guò)程中要保持脊柱成為一個(gè)整體來(lái)轉(zhuǎn)運(yùn)。另外需要有專人拖頭或者是拖腿。在將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到擔(dān)架車上之后仍然采用上述的方式，將患者的軀干兩側(cè)使用一些重物或者是衣被等等固定住，防止患者產(chǎn)生顛簸或者是扭轉(zhuǎn)活動(dòng)。第三、在對(duì)患者轉(zhuǎn)運(yùn)到目的地，再次搬運(yùn)的時(shí)候仍然要遵從上述的原則，而且在放置的時(shí)候要輕拿輕放，不要使患者身體產(chǎn)生振動(dòng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-06 4292次

• 救脊柱骨折的傷員用什么擔(dān)架
  病情分析：脊柱骨折，在搬運(yùn)過(guò)程中要讓人體脊柱成平板狀態(tài)的，防止二次損傷的，簡(jiǎn)單的擔(dān)架比如門板，好點(diǎn)的可以使用120專用的硬板擔(dān)架就可以了。意見建議：最好是及時(shí)撥打120電話讓專業(yè)的醫(yī)生來(lái)搬動(dòng)運(yùn)輸病人，不可以隨意搬動(dòng)病人的否則容易引起脊柱二次損傷的。加重?fù)p傷。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2019-06-03 3005次

• 如何搬運(yùn)脊柱骨折的傷員
  病情分析：脊柱骨折的患者一般在受傷現(xiàn)場(chǎng)，急救人員也沒有辦法明確的判斷傷者具體受傷的部位以及損傷程度。意見建議：因此一旦傷者主訴腰部或者胸背部有明顯疼痛癥狀，甚至雙下肢有感覺運(yùn)動(dòng)功能障礙的話，就要考慮脊柱骨折的可能性，在搬運(yùn)過(guò)程當(dāng)中注意要用硬式擔(dān)架，不能用軟床。患者要滾筒樣翻身，不能屈患者軀干，以防造成脊髓進(jìn)一步損傷。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2019-03-12 1803次

• 救脊柱骨折的傷員用什么擔(dān)架
  救治脊柱骨折的傷員應(yīng)采用較硬的擔(dān)架，并且在搬運(yùn)過(guò)程中要保持患者的脊柱以及軀干穩(wěn)定，避免骨折錯(cuò)位造成二次損傷，最好將患者的頭、頸、軀干保持一條直線。脊柱骨折的患者應(yīng)根據(jù)其傷情采用相應(yīng)的治療方式，對(duì)于不穩(wěn)定骨折的患者并且已經(jīng)伴有神經(jīng)損傷，應(yīng)盡早手術(shù)，對(duì)于癥狀較輕患者，可以使用牽引復(fù)位的方式保守治療。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次

• 救脊柱骨折的傷員用什么擔(dān)架
  救脊柱骨折的傷員應(yīng)使用硬質(zhì)擔(dān)架。在急救醫(yī)學(xué)中，對(duì)于脊柱骨折的傷員，選擇合適的擔(dān)架至關(guān)重要。硬質(zhì)擔(dān)架是首選，因?yàn)樗芴峁┓€(wěn)定的支撐，防止傷員在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中脊柱受到進(jìn)一步損傷。硬質(zhì)擔(dān)架的設(shè)計(jì)使其能夠固定傷員的整個(gè)身體，特別是對(duì)脊柱提供穩(wěn)固的支撐。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次