膿胸和膿氣胸的區別首先癥狀上來講，膿氣胸的癥狀比膿胸要更加的明顯，因為它不但有胸腔積液，甚至有肺尖的胸腔積氣，會上下對肺組織都有壓縮，所以臨床的胸悶、胸痛、呼吸困難的癥狀可能要偏重一點。
在x線和ct表現上，可以看到膿胸只是對肺組織的損害以及胸腔積液是在肺下緣，而膿氣胸因為合并有氣胸，在肺尖可以看到陰影，胸腔積氣的表現，在治療上同樣都要進行胸腔穿刺閉式引流術，如果引流不出的話，同樣要進行手術治療，所以，膿胸和膿氣胸的區別和治療都應該根據癥狀進行及時的判斷。
膿胸與膿氣胸的區別
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
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氣胸和肺大泡的區別氣胸和肺大泡都是胸外科比較常見的疾病，氣胸指的是肺破裂之后，氣體溢到胸腔里把肺壓縮，影響肺的呼吸功能，多數的自發性氣胸都是肺大泡破裂引起的。我們治療氣胸的辦法，有的時候就需要把破裂的肺大泡切除，一些原因導致肺泡的間隔被破壞了，好多肺泡相互融合，就形成肺大泡。肺大泡氣體可以進來但不容易排出，肺大泡本身是沒有呼吸功能的，如果肺大泡位于肺的實質的內部，多數不會形成氣胸，但是如果肺大泡太大了，它會壓縮占據胸腔的空間，也影響肺的呼吸功能。如果肺大泡破裂形成氣胸的話，我們要按氣胸的辦法進行治療，在肺實質內的肺大泡，如果沒有發作氣胸，并不一定需要處理。只有特別大的肺大泡，壓迫肺正常的肺組織，占據空間，影響呼吸功能了，才需要手術切除。
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余其多
主治醫師中日友好醫院
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慢性膿胸的治療慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復張，恢復肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據患者身體營養狀態進行全身性的支持治療；（2）外科手術治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術--打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法每天都要進行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術、胸廓成型術、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術和局部的肌瓣移植術進行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數患者需手術治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復張。胸膜纖維板剝除術--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術。胸廓成形術，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術，慢性膿胸合并肺內嚴重病變，如支氣管擴張或結核性空洞或伴有不易修補成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補充營養和維生素，注意水和電解質平衡，糾正貧血等。
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 3382次
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膿胸與氣胸的區別膿胸是肺部嚴重的感染，胸腔積液是膿液。而且肺部組織有明顯的感染，最常見的是鏈球菌、金葡菌這些細菌。氣胸不是肺部的感染，它是肺大泡破裂所導致的胸腔積氣，對肺組織的損害主要是由上而下對肺組織的壓縮，會導致肺的功能障礙，所以會有胸悶、氣促、發紺的癥狀。膿胸也會有這些癥狀，但是通常會伴有發熱，在胸片上膿胸主要是積聚在肺的下緣，有液平面，而且肋膈角消失；氣胸在胸片上的表現主要是在肺尖有一塊陰影，是胸腔積氣。語音時長 1:07”
郭文煒
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氣胸與膿胸的區別氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂或者靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內空氣溢入胸膜腔。因胸壁或肺部創傷引起的稱為創傷性氣胸。因疾病是肺組織自行破裂引起的稱自發性氣胸。如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸模腔稱為人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸以及張力性氣胸。自發性氣胸多見于男性、青壯年或者患有慢支、肺氣腫、肺結核者。本病屬于肺科急癥之一，嚴重者可危及生命，應該及時的處理。膿胸那是指病菌侵入胸膜腔產生膿性滲出積液聚集于胸膜腔內的化膿性感染。膿胸根據病程長短可分為急性和慢性。按照致病菌又可化膿性、結合性和特殊病原性膿胸。按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。語音時長 1:43”
劉海潤
主治醫師錦州市中心醫院
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易并發膿胸膿氣胸的肺炎是易并發膿性的肺炎是金黃色葡萄球菌肺炎，膿胸是指病菌侵入胸膜腔產生膿胸滲出液，集聚于胸膜腔內的化膿性感染稱為膿胸，膿胸根據病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性、結核性、特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔：一，是肺部炎癥特別是靠近胸膜的肺炎可直接擴展到胸膜腔。二，是肺膿腫或者結核空洞直接破潰到胸膜腔。三，是胸壁，肺泡食管的外傷。四，是縱膈感染擴散到胸膜腔，比如食管自發性破裂或者穿孔。五，是膈下膿腫通過淋巴管擴散至胸膜腔。
劉勇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-25 1802次
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血氣胸與膿胸的區分是什么氣胸與膿胸的區別氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂或者靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內空氣溢入胸膜腔。因胸壁或肺部創傷引起的稱為創傷性氣胸。因疾病是肺組織自行破裂引起的稱自發性氣胸。如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸模腔稱為人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸以及張力性氣胸。自發性氣胸多見于男性、青壯年或者患有慢支、肺氣腫、肺結核者。本病屬于肺科急癥之一，嚴重者可危及生命，應該及時的處理。膿胸那是指病菌侵入胸膜腔產生膿性滲出積液聚集于胸膜腔內的化膿性感染。
徐偉
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膿胸與氣胸的鑒別膿胸與氣胸的鑒別主要在于臨床癥狀體征和影像學檢查的鑒別。臨床癥狀主要是膿胸有發熱胸痛，而且癥狀比氣胸要厲害，氣胸也有胸悶、胸痛、發紺的癥狀，但是通常不伴有發熱。在體征方面膿胸可能有明顯的壓痛，而且有桶狀胸的表現，氣胸是氣胸量多會出現皮下氣腫。在影像學方面鑒別，膿胸在胸片上可以看到胸腔積液，出現損害是
強光亮
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2022-01-18 98次
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蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 95次
