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膜性腎病的病理表現(xiàn)什么樣?

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醫(yī)生主講實錄

在臨床上,膜性腎病患者病理表現(xiàn)在光檢下可以看到患者的腎小球臟層上皮細(xì)胞下免疫復(fù)合物彌漫性沉積,患者會出現(xiàn)腎小球基底膜增厚,并且伴有丁凸形成。患者腎小球毛細(xì)血管壁會出現(xiàn)彌漫性增厚,患者的免疫熒光會看到igg和c3沿腎小球毛細(xì)血管壁呈細(xì)顆粒狀沉積,在電鏡下早期時可以看到大量排列有序的顆粒狀電子致密物沉積在患者的上皮細(xì)胞下,通常會伴有廣泛的上皮細(xì)胞足突融合。

膜性腎病男性多于女性,主要好發(fā)于一些中老年,膜性腎病患者起病較隱匿,約有一半以上的患者在臨床上會表現(xiàn)為腎病綜合征。約有三分之一的患者會出現(xiàn)鏡下血尿。另外膜性腎病患者容易發(fā)生血栓栓塞并發(fā)癥。如果膜性腎病患者突然出現(xiàn)蛋白尿較前明顯增多,肉眼血尿或者患者出現(xiàn)腎功能急劇惡化時就應(yīng)當(dāng)高度警惕患者是否存在了腎靜脈血栓形成。

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