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妙手醫生精選

大動脈炎可以根治嗎

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醫生主講實錄

大動脈炎不可以根治,但是由于大動脈炎多數起病非常緩慢,患者受累后的動脈可以形成豐富的側支循環,并不會出現重要臟器缺血的表現。所以,多數患者預后非常好,能夠正常地工作、生活、結婚、生子。而且一些病人在發現時疾病已經處于穩定期,并且患者并沒有合并癥,所以無需應用藥物治療,只需要隨訪觀察就可以。

而對于一些病情活動的患者,比如化驗血沉、C反應蛋白升高、患者有頭痛、頭暈、發熱、全身乏力、食欲不振等非特異性的癥狀,或者是出現相應動脈、受累部位、臟器缺血的癥狀和體征,這個時候就需要應用糖皮質激素以及免疫抑制劑進行治療。

糖皮質激素的用量是根據患者的病情嚴重程度決定的,而免疫抑制劑通常首選甲氨蝶呤;其次是環磷酰胺、硫唑嘌呤等。另外,還可以給予擴血管、抗凝、降血壓等對癥治療。

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