首先，對于腦梗塞的病人，我們需要詳細的了解到他的相關的病史，何時出現(xiàn)的腦梗塞、腦梗塞的面積以及平時所使用的藥物。
對于腦梗塞的患者，一般還合并有其他的心血管疾病，例如冠心病或者高血壓、心律失常等，我們也需要了解到他是否有服用相關的藥物，例如β受體阻滯劑和降血壓的藥物，還有就是一些抗凝的藥物，降壓藥一般需要服用到手術的當天，而β受體阻滯劑一般需要在手術之前12小時停用，最后對于抗凝的藥物，需要在手術以前根據(jù)藥物的不同，停用一段時間。
腦梗塞病人麻醉管理要點
鄧偉主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 普外科
2019-02-17 2447次
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01:42
孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-06-28 2735次
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01:13
胡小軍
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2020-05-22 5483次
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高血壓腦梗塞麻醉管理對于高血壓患者和腦梗塞患者的麻醉要：第一，做一般評估，一般要根據(jù)患者的血壓情況進行評估患者腦梗塞，腦血管意外這種情況，對于近期內(nèi)有腦血管意外的，應當避免做其手術。第二，根據(jù)高血壓的發(fā)病階段評估患者在手術當中發(fā)生心腦血管病的危險。如果高血壓已經(jīng)屬于三期了，麻醉的危險性是非常大的，也是非常容易出現(xiàn)腦梗塞意外的。第三，在麻醉之前要做好充分的準備，對于合并有腦梗賽的這種高血壓患者必須應用合適的麻醉藥品進行麻醉。一般β受體阻滯劑可以抑制吸入麻醉藥降壓后的反射性心率增快，鈣離子拮抗劑與氟類吸入藥抑制心臟傳導系統(tǒng)功能有關系，在選擇的時候一定要注意，麻醉方式的選擇主要是根據(jù)患者血壓和腦梗塞的病變情況，以及患者需要采取的手術方式進行選擇。同時在術后恢復的時候也一定要積極的評判患者的一般狀況，做好這種急救的措施準備。語音時長 2:23”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-20 1941次
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腦梗塞病人的血糖管理對于所有急性腦梗死或tia患者，盡快測量并監(jiān)測血糖。1.高血糖，腦梗死急性期的高血糖主要分兩種，一種是既往已知或存在但不知曉的糖代謝異常，另一種為單純的應激性血糖升高，無論以上何種形式的高血糖，均對腦梗死患者不利，當血糖高于10mmol/l時應給予降糖治療，急性期首選胰島素，并注意防止低血糖的發(fā)生。2.低血糖，對于血糖低于3.3mmol/l的患者應該盡快給予補糖治療，糾正血糖的目標為正常血糖即可，避免血糖過高。在腦梗死或TIA患者的長期血糖管理中，建議將糖化血紅蛋白控制在小于7%水平，在保證不發(fā)生低血糖或其他不良反應的情況下，一些患者可選擇更加嚴格的目標糖化血紅蛋白水平，也就是6.5%。語音時長 1:34”
鮑書云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-23 3472次
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田婷
主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院
2018-11-24 1201次
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腦梗塞適合麻醉嗎病情分析：腦梗死的患者會有肢體活動度差、口齒不清、配合度相對較差。如果復合高血壓冠心病術中出現(xiàn)血壓波動的幾率會增高，腦梗加重的幾率也會增加。意見建議：因為腦梗死的患者配合度和術中循環(huán)波動較大，所以麻醉的風險也相對會增加很多。所以腦梗死的患者腦梗死癥狀完全控制住后再考慮手術麻醉
關振洲
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-03-14 2103次
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苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 458次
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高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 232次
