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醫(yī)生主講實錄

iga腎病主要是腎小球系膜區(qū)免疫熒光發(fā)現(xiàn)以iga為主,或者是iga沉積的免疫復合物。iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,可以表現(xiàn)為單純血尿,也可以表現(xiàn)為腎炎綜合征、腎病綜合征或者是腎功能異常。

iga腎病的治療主要是根據(jù)病人蛋白尿的多少,蛋白尿大于一克每小時,一般建議應用激素,激素單用效果不好,可以加用環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,他克莫司,總之iga腎病的治療,以減少尿蛋白為主要目標。

潛血兩個加沒有蛋白,這種情況要根據(jù)病人的血壓,如果血壓偏高,建議加用acei或arb的藥物。如果血壓正常,甚至偏低,不建議服用藥物,可以觀察。

但一定要注意避免勞累,避免感染,避免應用腎毒性藥物,超重的病人要控制體重,要戒煙限酒,通過生活方式的改善延緩腎臟疾病的進展。潛血一般預后比較好,大量的蛋白尿,血壓高,一般預后差。

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