肺部繼發感染可以出現明顯的發熱，咳嗽，咳痰，甚至出現胸悶，呼吸困難等癥狀，而結核惡化的話也可能出現咳嗽，咳痰加重伴有胸悶氣短出現明顯的發熱，所以在臨床表現上有時很難進行區別。我們一般需要通過消炎治療觀察肺部病灶吸收情況。
如通過常規的抗感染治療一到兩周患者癥狀明顯改善，復查胸部ct提示病灶明顯吸收可以確診是一個肺部感染，如果通過消炎治療之后病灶沒有明顯的吸收，患者癥狀沒有得到明顯改善，那提示結核惡化的可能性比較大。
肺部繼發感染和結核惡化的區別
王麗群主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-02-20 1518次
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許宗偉
副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-08-14 11274次
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胎兒肺囊腫伴隨繼發感染的后果胎兒肺囊性腺瘤或者肺囊腫，出生以后，通常出現肺部感染的概率會有30%。那這個30%一旦出現肺部囊腫感染以后，后續的治療就會很延綿，和治療時間增加。這樣除了治療的時間增加以外，還有治療的風險增加。有可能面臨的不是一個肺段的切除，或者肺葉的切除，有可能是整個肺的發育影響到整個胸腔的感染，甚至導致整個胸腔胸廓的發育異常。所以通常來說，早期發現和早期診斷和治療，都可以達到一個比較理想和比較好的效果，所以有條件的盡可能的盡早治療。
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俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2019-01-08 3890次
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肺部繼發感染和結核惡化的區別不少的肺結核患者在治療的過程中出現了肺部病灶增多，但是患者沒有結核病中毒癥狀，也沒有感染的征象，血常規的提示白細胞也不增高，普通的細菌培養是陰性，抗酸染色圖片也是陰性，這個時候是肺部繼發感染，還是結核病灶惡化，的確很難判斷，一般認為這個時候可給予一個積極的抗炎治療，抗菌藥物兼顧革蘭陽性和陰性細菌感染。如果說兩周的時候復查胸片病灶沒有見到縮小，則考慮為結核病灶進展，給予積極的抗結核治療，并送痰結核分枝桿菌培養及藥敏試驗，我們在選用抗菌藥物的時候應該根據患者的病史，癥狀，體征，影像學表現，實驗室檢查結果，初步考慮是革蘭陽性和陰性細菌感染等等綜合判斷。一般來說院外感染病情比較輕的，可給予大環內酯類的藥物和第二代頭孢菌素類的藥物治療，對于重癥的院內感染可應用第三代頭孢菌素類的藥物和氟喹諾酮類藥物，氨基糖苷類藥物來治療，當然了如果說能夠根據細菌學培養及藥敏結果，選用抗菌藥物是最好的。語音時長 1:54”
王瑋
主治醫師內蒙古自治區第四醫院
2018-09-10 894次
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馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
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李博
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任運江
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毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 207次
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結核和肺結核的區別對于肺結核屬于結核的一種，都是由結核分枝桿菌所引起的。一般會累及到多個器官。如果感染肺部就出現了肺結核，在其他部位，也可能出現結核的癥狀。肺結核它的癥狀一般會表現為咳嗽、胸悶、或者會出現低熱盜汗、乏力消瘦的現象，那么治療一般采用聯合用藥，可以采用利福平、鏈霉素、乙胺丁醇、異煙肼等多種藥物共同治療。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-24 134次
