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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 18630次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12272次

• 肺心病人有腹水嗎
  肺心病的病人由于出現(xiàn)右心功能不全，可以出現(xiàn)胸水腹水的臨床表現(xiàn)。肺心病常見的臨床表現(xiàn)包括了靜脈怒張、劍突下心尖搏動(dòng)、下肢浮腫等等。如果患者確診為肺心病后，要進(jìn)行系統(tǒng)性的治療，以免誘發(fā)呼吸衰竭，昏迷，而危及生命。在平時(shí)要戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。如果患者氣喘癥狀明顯，可吸入支氣管舒張劑以緩解臨床癥狀，常用的支氣管舒張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨、布地奈德福莫特羅等等。如果患者出現(xiàn)了急性感染，需要完善相關(guān)檢查，不同的致病菌采取不同的抗感染治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-18 2826次

• 肺心病感冒了咋辦
  肺心病的患者如果出現(xiàn)了感冒的癥狀，需要完善相關(guān)檢查，以評(píng)估致病病菌，不同的致病菌采取的治療是不同的。感冒的常見菌包括病毒，細(xì)菌，非典型致病菌等等。如果患者為病毒感染，無(wú)需特殊的治療，只需對(duì)癥治療即可。如果患者被細(xì)菌感染，需要使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。可完善痰培養(yǎng)的檢查，根據(jù)藥敏結(jié)果實(shí)驗(yàn)更換抗生素。如果患者由于非典型致病菌引起時(shí)，需要使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素或者是喹諾酮類的抗生素，例如阿奇霉素，紅霉素，左氧氟沙星，莫西沙星等等。在使用喹諾酮類的藥物時(shí)，需要注意監(jiān)測(cè)藥物的副反應(yīng)及相關(guān)的禁忌癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-21 1479次

• 肺心病有腹水怎么辦
  肺心病，出現(xiàn)腹水主要是因?yàn)榉胃邏涸斐捎倚氖沂湛s功能功能失代償，體循環(huán)回心血量受阻，體循環(huán)靜血壓增高，血管的血漿小分子成分漏出所造成的，腹水漏出液。不需要腹腔穿刺引流防水，只給予積極治療肺部原發(fā)病，利尿，降肺壓等治療，便會(huì)自行消退。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-21 1902次

• 肺心病感冒了咋辦
  肺心病的患者在發(fā)病期間非常容易感冒，因?yàn)榉涡牟〉幕颊咦陨淼拿庖吡κ潜容^低的，當(dāng)出現(xiàn)感冒的時(shí)候會(huì)加重患者的病情，造成患者出現(xiàn)嚴(yán)重的咳嗽，氣短，呼吸困難的情況，需要及時(shí)到呼吸內(nèi)科做住院的治療，要臥床休息，以消炎止咳，化痰平喘等治療方法為主。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-02 1901次

• 肺心病病人食譜
  一、人參胡桃湯，所需要的材料主要有人參，胡桃肉，生姜，將洗干凈的人參，胡桃肉，鮮姜片三種材料一起放入砂鍋，加水煎好。取汁留渣，按照同法連煎三次，飲用的時(shí)候把三次煮液合并然后攪勻，每日可分三次服完，這種食療的方法作為補(bǔ)腎肺，利喘咳，可輔助治療肺心病，肺心兩虛等癥狀。二、白蘿卜遠(yuǎn)志湯，白蘿卜，遠(yuǎn)志，首先
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 182次

• 肺心病引起腹水治療方法
  肺心病的病人因?yàn)榉蝿?dòng)脈壓力的升高導(dǎo)致右心的后負(fù)荷增大，右心室增大，引起了病人回心血量的減少。病人回心血量減少了以后，在體循環(huán)靜脈系統(tǒng)里面的血容量就會(huì)相應(yīng)的增加，體循環(huán)靜脈系統(tǒng)的靜水壓就會(huì)升高，病人會(huì)出現(xiàn)雙下肢的浮腫、雙側(cè)胸腔積液或者腹腔積液等等。肺心病的病人出現(xiàn)的腹水了以后，主要的治療方法有以下幾方
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 56次