類風濕關節(jié)炎患者在早期急性發(fā)作時可以出現受累關節(jié)的皮膚發(fā)紅、腫脹,大多數患者它起病比較隱匿,只會出現受累關節(jié)逐漸的腫脹,一般皮膚不會明顯的發(fā)紅。類風濕關節(jié)炎它最常受累的關節(jié)包括雙手的近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)以及腕關節(jié),還有一部分患者會出現膝關節(jié)、踝關節(jié)受累,通常患者會出現受累關節(jié)的腫脹,皮膚發(fā)紅是非常少見的。
對于一些局部明顯紅腫的患者,應該注意是否合并關節(jié)感染的情況。對于一些老年人,如果是累及到了單側第一跖指關節(jié),出現局部關節(jié)的紅、腫、熱、痛明顯,還需要與痛風性關節(jié)炎進行鑒別。類風濕關節(jié)炎患者除了關節(jié)腫痛以外,通常合并明顯的晨僵,晨僵可以持續(xù)一個小時以上。在急性活動期患者化驗類風濕因子高滴度陽性,血沉c反應蛋白明顯增高,可以幫助診斷。