通常來說大三陽會轉成小三陽，發生血清轉換，就是一部分人會自行發生轉換，但是如果患者免疫力低下或者出現病毒變異有可能小三陽變成大三陽。
出現大三陽往往提示病毒復制更加活躍，病毒載量較高，傳染性更強，對于大三陽患者平常要注意休息，避免勞累，熬夜，避免喝酒，飲食盡量清淡，不能吃過于辛辣刺激的食物，最關鍵的是要定期復查肝功能，乙肝五項，病毒載量等等。
如果發現有異常或者出現明顯的乏力，腹脹，厭油，這時候要經常給予治療，要進行護肝治療。
小三陽會變大三陽嗎
王麗群主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-02-21 3063次
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醫生主講實錄
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什么是大三陽小三陽大三陽和小三陽是乙肝五項，也就是兩對半的，兩個比較常見的一種形式，乙肝五項是咱們檢測病毒最主要的血清學檢查。一般情況下乙肝五項它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項。如果出現了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項陽性我們叫大三陽。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項陽性我們叫小三陽，大小三陽和病情沒有絕對相關性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來判定病情的嚴重程度。
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李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-01-11 30153次
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大三陽能轉為小三陽嗎大三陽當然能夠轉為小三陽，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉為小三陽，這取決于病人的免疫狀態。如果是一個大三陽患者，同時肝功正常是一個攜帶者，那他轉為小三陽的幾率相對比較小；如果他的肝功能已經出現異常，轉氨酶升高了，往往提示機體免疫激活了，這個時候他轉為小三陽的比例相對高一些。一般情況下這個時候如果不治療，他自己轉為小三陽的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現了肝功能異常，這種大三陽患者，我們一定要抓住這個機會，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過干擾素，也可以通過核苷類似物治療，選擇哪個方案，要由專業醫生來確定，在這個時候治療，他大三陽轉成小三陽的幾率就會明顯的增加。
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李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-26 57653次
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小三陽變大三陽好嗎一般大三陽它的傳染性更強，因為它病毒復制更活躍，所以病毒載量比較高的，小三陽病毒復制不活躍，病毒載量較低，所以傳染性較弱，如果從小三陽變成大三陽，說明目前的病毒復制變成活躍了，病毒載量可能比較高。這個時候要注意密切觀察肝功能，要觀察肝功能有沒有出現異常。因為病毒波動很容易出現肝炎，特別是容易出現重癥肝炎，所以患者注意密切觀察肝功能，還觀察自己有沒有腹脹、乏力、小便黃、眼睛黃等這些癥狀，一旦有這些情況，要盡早去醫院進行就診，給予檢查肝功能，還要檢查肝臟彩超或者ct，還有完善乙肝五項、病毒載量的檢查，然后給予保肝護肝的治療，必要時進行抗病毒治療。語音時長 01:27”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-14 3443次
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小三陽會轉變大三陽嗎小三陽指的就是乙肝小三陽，是通過血液傳播，母嬰傳播和性傳播的疾病，而乙肝小三陽可能轉變為乙肝大三陽的，這和人體的免疫狀況有關。如果乙肝小三陽轉為乙肝大三陽，相對來說體內的乙肝病毒數可能會更高，也就是傳染性更強。但是乙肝小三陽要是轉變為大三陽也不用過于擔心，如果乙肝小三陽轉為大三陽，肝功能和上腹部彩超是正常的，這種情況也是沒有什么關系的。平時休息好、不熬夜、不喝酒，定期復查就可以，如果乙肝小三陽轉為大三陽，同時肝功能異常，這種情況考慮乙肝大三陽患者需要根據病情護肝治療，達到抗病毒的標準，可以口服替諾福韋或者恩替卡韋抗病毒。語音時長 1:09”
宋偉
副主任醫師吉安市中心人民醫院
2019-02-21 4542次
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大三陽小三陽傳染嗎病情分析：不管是大三陽還是小三陽，如果病毒是陽性就有傳染性，病毒是陰性就沒有傳染性，傳染性的強弱主要看病毒量的高低。意見建議：病毒水平越高傳染性就越強，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結合實際情況來進行分析，是否需要進行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態結構。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-11 2301次
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大三陽會轉成小三陽嗎病情分析：確實很多大三陽都會通過自發性的實現轉變成乙肝小三陽，這也是正常的一種過程，但是也有很多大三陽的人群在轉變成乙肝小三陽的過程當中容易受阻。意見建議：大三陽轉成乙肝小三陽之后，病毒的水平通常是下降的，一定要結合實際情況來進行處理，如果肝臟功能正常，肝臟的形態結構正常，就不需要進行治療和處理。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-12 1802次
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“大三陽”和“小三陽”在乙肝兩對半的指標中，如果第一項、第三項、第五項（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“大三陽”感染者。如果第一項、第四項、第五項（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項指標為陽性，就是常說的乙肝“小三陽”感染者。一般情況下“大三陽”指乙肝病毒在人體內存在并復制活躍，傳染
王燕
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 122次
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小三陽大三陽指標小三陽指的就是乙肝小三陽，大三陽指的是乙肝大三陽，這兩種是乙肝病毒感染的兩種不同的表現形式，小三陽和大三陽是怎么區分的，它們是通過檢測乙肝兩對半或者乙肝五項定量確定的。如果檢測乙肝兩對半提示乙肝表面抗原陽性、乙肝e抗體陽性和乙肝核心抗體陽性，這種情況考慮感染了乙肝小三陽，也就是檢測乙肝兩對半提示乙肝
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-01-18 226次
