如果大三陽患者出現脾大，可以考慮兩種情況：
第一種情況，在急性肝炎期的時候，可以出現脾臟增大；
第二種情況，就是出現了肝纖維化或者肝硬化，這兩種情況都會導致脾臟增大。
對于脾大，要觀察患者的肝功能，觀察患者血常規，有沒有出現脾功能亢進，如果出現了明顯的肝硬化導致的脾大，就是要及早給予抗病毒治療，同時給予護肝治療。如果由脾大造成的白細胞、血小板下降，要給予相關的藥物治療。如果有明顯的出血傾向，還要給予脾臟切除、脾栓塞等手術治療。
大三陽脾大怎么回事
王麗群主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-02-22 2584次
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大三陽怎么治療大三陽怎么治療，取決于大三陽處于一種什么狀態。一般情況下大三陽的乙型肝炎有兩種狀態，一種就是大三陽乙肝病毒比較高，但是肝功能一直正常，這是一種攜帶狀態。這時候我們不建議抗病毒治療，而是以定期觀察定期復查為主。一般三到六個月，到醫院進行復查相關的指標，根據復查的結果，來確定是否治療。如果復查過程當中，發現轉氨酶升高了，這個時候就由攜帶者轉變成慢性乙型肝炎的患者了，這時候就要進行積極地治療。最主要的治療就是抗病毒治療，可以選擇核苷類似物，也可以選擇干擾素，這個由專業的醫生來確定，同時給予積極的保肝治療。如果有脾大、肝纖維化明顯，要配合抗纖維化治療。
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李蘊銣
主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2019-02-26 33518次
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大三陽注意什么大三陽的患者需要注意定期的復查，每半年要檢查一次乙肝DNA、肝膽彩超、肝功能、甲胎蛋白。這些檢查可以查出乙肝病毒的復制率，是否有器質性的問題，比如肝纖維化、肝硬化，以及檢測是否有肝癌的可能。如果出現異常需要及時地跟進，積極地治療。乙肝大三陽往往提示體內病毒復制比較活躍，因此也要注意對正常家人及親戚朋友的防護，不要與患者共用碗筷杯子吃飯喝水，以免把病毒傳染給他人。同時乙肝患者或攜帶者應積極進行抗病毒治療。目前臨床治療乙肝的藥物主要以持續抑制病毒實現慢性乙肝治療為目標，比如臨床常用的納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用強，長期使用無耐藥，患者使用安全。另外在治療期間同時還要使用養肝的藥物對肝臟起到保護作用，比如中藥柴胡、茵陳等是可以保肝護肝。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫師或藥師。
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石揚
藥師妙手互聯網醫院
2021-07-12 1967次
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大三陽怎么回事所謂大三陽，也就是現在感染乙肝病毒，大三陽是指乙肝五項當中乙肝表面抗原陽性，乙肝表面抗體陰性，e抗原陽性，e抗體陰性，核心抗體陽性，這就是俗稱的乙肝大三陽，大三陽病毒載量是比較高的，所以傳染性更強。乙肝大三陽患者，平常需要注意以下幾個方面，一個方面要注意休息，勞逸結合，不能過度勞累，不能熬夜，避免感冒受涼，要避免喝酒，飲食上清淡，不要過于辛辣刺激，要多吃一些新鮮的食物。另外一個方面，要定期復查，定期復查肝功能，乙肝五項，病毒載量，肝臟彩超等，如果發現肝功能異常，要及時給以治療，必要時進行抗病毒治療。語音時長 01:29”
王麗群
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-22 1960次
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乙肝大三陽脾大嚴重嗎乙肝大三陽的人群出現了脾臟腫大，像這種情況的就需要考慮是否有肝纖維化或者肝臟的炎癥。通常乙肝大三陽的攜帶者出現了脾臟腫大的可能就有肝纖維化，或者比較明顯的肝炎，要結合實際情況來進行分析。關于乙肝大三陽，如果出現了反復的肝臟功能不正常，只需要加強保肝降酶的處理。必要時有抗乙肝病毒治療指征的，需要進行積極的抗乙肝病毒治療。其實病情的嚴重程度還需要結合肝臟的形態結構、肝臟功能、凝血功能等系列指標來進行分析。如果肝臟功能、肝臟的形態結構正常，凝血功能正常，并不是很嚴重，積極的處理就可以。語音時長 01:16”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-01 3709次
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乙肝大三陽怎么回事病情分析：乙肝大三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體等三項陽性。乙肝大三陽的病毒復制活躍，病毒數量較多，傳染性較強，需要特別重視隨訪檢查。意見建議：乙肝大三陽患者可能導致肝功能異常，最終可能引起肝硬化、肝癌等嚴重后果，出現肝功能損害要及時予以保肝藥物治療，同時最重要的是給予抗病毒治療。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2020-05-23 2101次
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大三陽是怎么回事病情分析：乙肝大三陽指的是感染了乙肝病毒之后，變成了乙肝表面抗原，乙肝e抗原，還有乙肝核心抗體，這三項指標陽性通常提示傳染性很強，是否需要治療主要看肝臟功能和肝臟的形態結構。意見建議：乙肝大三陽如果肝臟功能反復的不正常，病毒陽性就有抗病毒的治療指征，就需要進行系統規范的抗乙肝病毒治療。
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-12 902次
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大三陽脾大怎么回事如果大三陽患者出現脾大，可以考慮兩種情況：第一種情況，在急性肝炎期的時候，可以出現脾臟增大；第二種情況，就是出現了肝纖維化或者肝硬化，這兩種情況都會導致脾臟增大。對于脾大，要觀察患者的肝功能，觀察患者血常規，有沒有出現脾功能亢進，如果出現了明顯的肝硬化導致的脾大，就是要及早給予抗病毒治療，同時給予護
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
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大三陽轉小三陽還會轉大三陽嗎大三陽轉小三陽一般還會轉大三陽。患者不能片面的認為大三陽轉小三陽病情一定會有好轉，當大三陽轉變成小三陽時病情是否有好轉的情況還需要在醫生的指導下做進一步的檢查，比如肝功能、B超、乙肝病毒DNA綜合判斷，如果肝功能正常、B超結果無明顯改變、乙肝病毒DNA為陰性，就說明病情有好轉，但是如果乙肝病毒DNA
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-04-26 566次
