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醫生主講實錄

iga腎病的病人幾乎全有血尿,有一部分病人表現為肉眼血尿,更大一部分病人表現為單純的鏡下血尿,伴或不伴有蛋白尿。鏡下血尿的病人如何治療和單純血尿基本治療原則是一樣的,也就是看病人24小時尿蛋白定量的多少,如果尿蛋白程度超過一克每24小時,需要加用激素,激素效果不好還可以聯合環磷酰胺,環孢素,他克莫司。

不論病人的蛋白尿程度多少,一旦出現血壓增高,建議選擇acei或arb類降壓藥來控制病人的血壓減少,減少蛋白尿,延緩腎臟疾病的進展,除此之外還要注意戒煙限酒,低鹽低脂飲食,要避免勞累,避免感染,避免應用腎毒性藥物,肥胖類的病人要控制體重,血脂高的病人要控制血脂異常,這樣才能延緩疾病的進展。

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