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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 9006次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬瑁运步泄撬枇觯撬枇鲇卸喾N情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10496次

• 多發(fā)性骨髓瘤能透析嗎
  多發(fā)性骨髓瘤的患者是可以做透析的。原則上來(lái)說(shuō)，透析包括血液透析和腹膜透析。透析原則上并沒(méi)有絕對(duì)的禁忌癥，患者都可以做這樣的治療方式。多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。由于骨髓產(chǎn)生大量的免疫球蛋白，也會(huì)損害到腎臟，所以這樣的患者往往會(huì)出現(xiàn)大量尿蛋白或者腎功能衰竭。很多患者因?yàn)槟I功能衰竭而進(jìn)入到透析的隊(duì)伍當(dāng)中，所以這樣患者也同樣是可以做透析治療的。當(dāng)然，這樣的患者血液粘滯，容易出現(xiàn)血栓，容易在透析的過(guò)程中造成管路的凝血而導(dǎo)致呼吸困難。不過(guò)，這些困難并不是阻止患者透析的理由。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-25 2227次

• 多發(fā)性骨髓瘤病理
  首先，多發(fā)性骨髓瘤的骨髓細(xì)胞學(xué)穿刺，主要可以見(jiàn)到漿細(xì)胞系的異常增生，至少占有核細(xì)胞數(shù)的15%，并且伴有質(zhì)的一個(gè)改變。骨髓瘤細(xì)胞大小形態(tài)不一，成堆出現(xiàn)，細(xì)胞包漿可以呈灰藍(lán)色，有時(shí)可以見(jiàn)到多核，兩到三個(gè)核，核內(nèi)有核仁，一到四個(gè)，核旁淡染區(qū)是消失的，包漿內(nèi)可以有少量的嗜苯胺藍(lán)顆粒，偶可見(jiàn)到嗜酸性球狀包涵體或者是大小不等的空泡。核染色質(zhì)是松軟的，有時(shí)凝集呈大塊兒，但是不成車輪狀的一些排列，見(jiàn)于漿細(xì)胞瘤灶呈散在分布，最好自骨壓痛處或者是多部位穿刺，可以提高陽(yáng)性率的一個(gè)發(fā)生。那么，在電鏡下觀察骨髓瘤細(xì)胞，有發(fā)達(dá)的高爾基體和擴(kuò)張的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)可以呈板層狀或者是囊泡狀，漿細(xì)胞瘤的細(xì)胞免疫表型是CD38和CD56是陽(yáng)性的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 2431次

• 多發(fā)性骨髓瘤可以透析嗎
  可以透析，主要是由多發(fā)性骨髓瘤，現(xiàn)在引起了腎功能衰竭，尿毒癥，不容易治療的，因?yàn)槎喟l(fā)性骨髓瘤不容易治愈，并且會(huì)反復(fù)造成腎臟損害，因?yàn)橛谢A(chǔ)疾病存在，所以尿毒癥不能根治，應(yīng)該積極治療，不然會(huì)有生命危險(xiǎn)的，目前先治療尿毒癥，可以通過(guò)血液透析及保腎藥物治療，癥狀改善后繼續(xù)治療多發(fā)性骨髓瘤，期間要好好休息，不要吃油膩辛辣的食物。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-16 2502次

• 多發(fā)性骨髓瘤能透析嗎
  多發(fā)性骨髓瘤是可以透析的。有些多發(fā)性骨髓瘤患者合并腎功能衰竭，需要進(jìn)行透析治療，或者是既往有慢性腎功能衰竭，后來(lái)又罹患多發(fā)性骨髓瘤，都是可以透析的。如果是多發(fā)性骨髓瘤合并腎功能衰竭，單純透析不能解決根本問(wèn)題，還需要進(jìn)行聯(lián)合化療，控制多發(fā)性骨髓瘤疾病的進(jìn)展，有些多發(fā)性骨髓瘤患者在疾病緩解后，腎功能也可以得到恢復(fù)。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-19 3202次

• 多發(fā)性骨髓瘤能透析嗎
  多發(fā)性骨髓瘤的患者是可以做透析的。原則上來(lái)說(shuō)，透析包括血液透析和腹膜透析。透析原則上并沒(méi)有絕對(duì)的禁忌癥，患者都可以做這樣的治療方式。多發(fā)性骨髓瘤是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤。由于骨髓產(chǎn)生大量的免疫球蛋白，也會(huì)損害到腎臟，所以這樣的患者往往會(huì)出現(xiàn)大量尿蛋白或者腎功能衰竭。很多患者因?yàn)槟I功能衰竭而進(jìn)入到透析的隊(duì)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 267次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次