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醫生主講實錄

腎炎的病人突然出現肉眼血尿,一定要尋找引起肉眼血尿的原因,首先要考慮腎炎的病人合并了呼吸道的感染或者是皮膚黏膜,胃腸道,泌尿系統的感染,感染會加重腎臟疾病,導致肉眼血尿的發生。

如何評估是不是因為感染引起的,一旦是有呼吸道感染的癥狀或者是皮膚黏膜感染的病灶,要予以積極的抗生素治療,七天之后感染控制,病人的血尿消退,是感染引起了腎炎的加重。

再就是要排除是不是合并了非腎小球源性的血尿,合并了結石,合并了腫瘤,尤其腎炎的病人如果是長期應用免疫抑制劑,腫瘤發生的幾率較正常人明顯增大,要及時完善泌尿系超聲,明確是不是存在泌尿系的惡性腫瘤,或者是存在泌尿系的結石,如果是腫瘤或者結石引起的肉眼血尿要及時到泌尿外科就診,然后評估病人的病情,制定進一步的治療方案。

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