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醫生主講實錄

腎炎的病人因為球管失衡,也就是腎小球濾過率下降,但是腎小管重吸收沒有下降,導致體內的血容量是增加的,所以腎炎的病人水腫的部位主要見于疏松部位,比如顏面部,眼瞼。腎炎的病人可能會出現尿量的減少,尿量減少會引起體內的負反饋,導致體內口渴中樞刺激引起口渴。所以腎炎的病人會攝入更多的水,但是攝入更多的水之后因為球管失衡,所以排出去的水還是明顯的減少。所以即便是喝很多的水也不會出現尿量的增多,這提示腎小球濾過率出現了問題。

這種情況一定要注意低鹽飲食,同時要嚴格限制食物中水分的攝入,同時酌情應用一些利尿的藥物。再就是根據病人的病情,如果蛋白尿程度比較多要及時完善腎穿刺活檢。必要的時候應用激素或者是激素聯合環磷酰胺來治療原發疾病,原發疾病得到得到改善,病人的水腫很快會消退,尿量很快會增多。

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