腎血管炎通常起病比較隱匿,在早期可能僅有發熱,體重減輕,食欲下降,全身不適和肌肉疼痛等癥狀,隨著病情的逐漸進展,可以表現為典型的腎臟受累的癥狀,可以出現血壓增高、腰痛、血尿和蛋白尿,甚至也會出現發展迅速的病變,導致腎功能衰竭而出現尿少、乏力,并且會導致心力衰竭、水腫等癥狀。
腎臟血管炎通常是經典型的結節性動脈炎,主要侵犯小葉間動脈以上的中等動脈,形成局灶壞死性動脈炎和動脈瘤,從而造成腎動脈血栓形成和腎部分梗死,患者多發生于中年,40到60歲左右。另外,如果病情進展迅速,可以幾周內由正常腎功能進展至尿毒癥期,甚至有可能危及生命。