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• 氣胸怎么治療

  氣胸屬于急癥，嚴重者可危及生命，主要治療目的是促進患側肺復張、消除病因及減少復發。根據氣胸的發病原因，采用不同的方法治療。對原發性氣胸，根據氣胸的量，做胸腔穿刺或閉式引流，臨床上由于肺大泡等破裂引起的氣胸，采取手術治療。氣胸需要及時治療，治療不及時或者處理不當，會損害肺功能，甚至危及生命。患者要絕對臥床休息，吸氧。呼吸困難明顯的，肺組織萎縮嚴重的可以用胸膜腔穿刺抽氣或者胸腔閉式引流術排除胸腔內氣體。反復發作的頑固性氣胸可以采取手術治療。自發性氣胸是臨床常見急診之一，若未及時處理往往影響工作和日常生活，尤其是持續性或復發性氣胸患者診療不及時或不恰當，常損害肺功能，甚至威脅生命。因此積極治療，預防復發是十分重要的。在確定治療方案時，應考慮癥狀、體征、X線變化(肺壓縮的程度、有無縱隔移位)、胸膜腔內壓力、有無胸腔積液、氣胸發生的速度及原有肺功能狀態，首次發病抑或復發等因素。基本治療原則包括：臥床休息的一般治療、排氣療法、防止復發措施、手術療法及并發癥防治等。

  

  02:14
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 5786次

• 氣胸的最佳治療方法

  氣胸的最佳治療方法，氣胸根據它的嚴重程度不同，治療方案也不盡相同，如果氣胸量很少很輕微的話，可以嚴密的觀察，等待著氣體自己吸收，如果氣胸量比較大的話，就需要我們外科介入進行治療了，如果氣胸量大，做一個胸腔閉式引流術，目的是把一個胸腔閉式引流管置入胸腔中，讓胸腔內氣體盡快排出來，讓肺復張，恢復他的呼吸功能，胸腔閉式引流術是一個我們外科比較簡單的手術，局部麻醉，就皮膚切一個一厘米的口，就可以置入一個胸腔閉式引流管，連接一個水封瓶，隨著呼吸，可以把胸腔里面的的氣體逐步排出來，即使肺破口沒有長好的話，隨時露出的氣體，也都隨時可以從胸腔閉式引流中排出，可以讓復張起來，恢復呼吸功能，等待肺的破口愈合之后，我們再復查胸片，胸腔內也沒有氣體了，引流瓶也不再有氣體發出了，不再有氣體排出了，這就說明氣胸已經愈合了，這時候可以拔出引流管出院了。另外氣胸是有一定的復發風險的，統計學上認為，首次發作的氣胸愈合之后，會有接近一半的概率，氣胸再次發作，如果再次發作愈合之后，復發的概率就更高了，接近70%到80%，因此我們對于復發性的氣胸，建議做一個胸腔鏡的微創手術來預防氣胸再次發作，這個胸腔鏡手術，就需要全身麻醉了，我們會置入一根鏡子到胸腔中，找到破裂的肺大泡肺，做一個肺大泡的切除，還可以做一個胸膜固定，讓臟壁兩層胸膜粘在一起，這樣避免氣胸的再次發作，做了胸腔鏡的微創手術之后，可以把氣胸復發的概率大大降低，統計學上認為，做了胸腔的微創手術之后，95%的人都不會再有氣胸發作了。

  

  02:27
  余其多 主治醫師中日友好醫院

  2018-10-18 18961次

• 氣胸需要住院嗎
  因為氣胸有量少量多的問題，氣胸量多的情況下，尤其是建議超過20%的肺壓縮的情況，建議應該住院觀察。如果是小于20%，出現的癥狀不是特別的明顯，甚至有的患者都沒有胸悶，胸痛的癥狀，這種情況我們建議住院觀察。但是如果患者要求在家里觀察也可以，但是在家觀察期間也應該具備一些相應的條件，比如說要有護理人員，要有吸氧的裝備，假如說突然出現胸悶氣短的狀況，又沒有氧氣包，以及周圍沒有護理人員，就一個人在家，這個情況下就是不允許的，所以說如果出現癥狀，還是住院觀察。
  語音時長 1:06”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-19 7004次

• 氣胸需要手術嗎
  一般來說，氣胸患者如果是第一次，可以采用保守治療，但如果保守治療無效，特別是影像學檢查可見，明確肺大皰，基本是第一次發病也需要手術治療。如果患者第二次復發氣胸，一定要采用手術治療，可以用微創胸腔鏡手術，這樣復發率一般低于5%，平均1%左右。但如果病人年長且合并多種內科疾病，手術效果可能不太理想，有可能仍然以保守治療為宜，所以需要有經驗的醫生結合病人的具體情況仔細斟酌和權衡。也就是說患者需不需要手術，還是要根據自己的病情來定，如果有什么特殊情況，還是要進行咨詢醫師以后來確定。患者應該調節好自己的心態，如果確定要手術以后，應該盡早地積極地去配合醫生進行手術，而且在術后還要做好一定的護理工作，防止并發癥的產生，防止氣胸進行復發。
  語音時長 1:31”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-31 3213次

• 氣胸需要手術嗎
  氣胸的發生，絕大部分和肺大泡有關系。如果第一次發作氣胸，不做手術的話，有50%的可能性會再次復發。如果第二次發作氣胸，那么，接下來再次復發的可能性將會達到90%以上。因此氣胸并有肺大泡存在的話，建議行手術治療切除肺大泡，這樣以后氣胸復發的概率大大降低。
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2019-01-16 2904次

• 氣胸好治療嗎
  氣胸還是比較容易治療的，總體效果還不錯。氣胸的治療方法有多種，需要根據病情選擇性應用。比如，氣胸的氣體量不多，病人癥狀較輕的，可以采用胸穿抽氣的方法，有一部分病人通過這種方法可以治愈。如果穿刺抽氣多次還不能好轉，就需要做胸腔閉式引流了，如果閉式引流較長時間了不好，可能就要做肺修補手術了。
  汪校 主任醫師黃岡市中醫院

  2018-12-17 1802次

• 氣胸需要治療嗎
  如果是少量的氣胸，我們也要吸氧治療，也要配合藥物，還有我們臥床休息，加強肺功能鍛煉進行吸收。氣胸本身就是一種疾病，是需要治療的，那么如果出現了大量的氣胸，就更加需要治療了，大量的氣胸應該早期的作肺間的穿刺抽氣，穿刺抽氣之后，我們要持續的閉式引流，將這個氣體引流到體外，減輕肺組織，肺間的壓迫為主，另外
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 174次

• 氣胸需要如何進行治療呢？
  氣胸患者，應該根據自身的癥狀以及病因進行對因治療、對癥治療，治療原則是一般治療，排氣療法，防止復發，手術治療等等。氣胸的治療目的是促進患側肺復張，消除病因及減少復發。氣胸患者應該絕對的臥床休息，充分吸氧，盡量少說話，使肺活動減少，有利于氣體吸和肺復張。一般來說，如果患者氣胸表嚴重是可以采用胸腔閉式引
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 86次