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• 反流性食管炎反流嚴(yán)重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴(yán)重，要根據(jù)反流性食管炎的嚴(yán)重程度來決定。反流性食管炎在內(nèi)鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴(yán)重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴(yán)重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達(dá)到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴(yán)重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進(jìn)行治療，建議應(yīng)用抑酸藥和黏膜保護(hù)劑，一定要規(guī)律進(jìn)行治療。

  

  02:09
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-25 10502次

• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強(qiáng)一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 8834次

• 如何治療反流性食管炎癥狀
  要想治療反流性食管炎的癥狀的話，首先，第一步可以通過藥物治療，藥物治療的話需要聯(lián)合幾種藥物一起治療。第一、需要口服抑酸藥物，其中最有效的屬于質(zhì)子泵抑制劑類的藥物，比如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等。第二、同時需要使用促進(jìn)胃腸動力藥物，比如莫沙必利、嗎丁啉等。第三、有部分病人還需要口服一些胃食管粘膜保護(hù)劑，如硫糖鋁。除了藥物治療，還需要規(guī)律的飲食，比如避免食用一些高脂肪、濃茶、咖啡、巧克力以及高碳酸飲料。同時需要戒煙戒酒，避免暴飲暴食，晚餐應(yīng)該少吃點，餐后一小時以內(nèi)不應(yīng)該吃水果、喝水以及參加運(yùn)動等。餐后兩小時之內(nèi)不應(yīng)該平臥睡覺。睡覺的時候應(yīng)該將整體床頭抬高10到15度，防止夜間的反應(yīng)性食管炎，通過以上治療的話患者絕大多數(shù)能夠治愈，但是極少部分的患者反流性食管炎的癥狀仍然不能得到緩解的話，則需要通過手術(shù)治療，行胃底折疊術(shù)，從而進(jìn)行抗反流治療。
  語音時長 1:55”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 1195次

• 反流性食管炎癥狀如何治療
  反流性食管炎大部分通過內(nèi)科保守治療的話，能夠治好的。少部分還需要通過手術(shù)治療才能達(dá)到治愈的效果。內(nèi)科保守治療包括藥物治療以及生活飲食作息的改變，藥物治療一般是通過幾種藥物聯(lián)合治療：第一種就是一酸類的藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑類的藥物，奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑以及南索拉唑等。第二種是胃腸動力藥物如嗎丁啉、莫沙必利。第三種是少部分病人使用粘膜保護(hù)劑如硫糖鋁。通過藥物治療的話，還需要通過控制飲食，比如避免使用一些高脂肪、高碳酸飲料、濃茶、咖啡、巧克力及酒精等食物。肥胖的病人需要減輕體重，吸煙的病人還要戒煙。同時，餐后不應(yīng)該立即喝水以及洗澡、開車、吃水果等，至少應(yīng)該間隔一小時以上，餐后兩小時不應(yīng)吃蘋果。睡覺的時候需要床頭整體抬高10到15厘米，防止睡覺的時候反流性食管炎的發(fā)生，通過以上綜合治療的話，大多數(shù)病人都能夠得到治愈，但是極少數(shù)病人的話，能不能緩解這個時候往往需要通過手術(shù)治療，手術(shù)方式有胃低折疊手術(shù)以及部分胃底折疊手術(shù)。
  語音時長 1:50”
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 1183次

• 反流性食管炎癥如何治療
  反流性食管炎癥首先需要通過藥物治療：第一、口服抑酸藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑類的，奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等；第二、口服促進(jìn)胃腸動力藥物，如嗎丁啉、莫沙比利等；第三、少部分病人還需要口服黏膜保護(hù)劑，如硫糖鋁。大部分病人經(jīng)過藥物治療可以治愈。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-16 1701次

• 反流性食管炎癥狀如何治療
  反流性食管炎的癥狀可以分幾步治療，首先的第一步也是最主要的就是藥物治療。藥物治療包括抑酸藥物，胃腸動力藥物以及黏膜保護(hù)劑藥物。第二步需要同時改變生活習(xí)慣以及飲食方式。避免暴飲暴食，應(yīng)該少量多餐，餐后的話不應(yīng)該久坐平穩(wěn)，需要隔兩個小時以后才能睡覺。最后一步，如果通過以上治療沒有改善的話，可以考慮手術(shù)治療。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-18 2701次

• 反流性食管炎如何治愈
  反流性食管炎是一種慢性疾病，一般是無法根治和治愈的，但是通過早期診斷、正規(guī)治療、堅持隨診，本病還是可以控制和預(yù)防的，反流性食管炎是由胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起的食管炎癥性病變，內(nèi)鏡下可出現(xiàn)食管糜爛和食管潰瘍，中老年人、肥胖、吸煙、飲酒及精神壓力大是反流性食管炎的高發(fā)人群。本病治療的目的是減輕
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 490次

• 反流性食管炎癥狀
  反流性食管炎的癥狀通常包括反流、燒心、上腹痛、噯氣、胸痛等，如果出現(xiàn)以上癥狀，需要及時就醫(yī)。1、反流：患病以后胃內(nèi)壓力超過食管壓力的情況，胃的內(nèi)容物會反流入食管。2、燒心：反流性食管炎的發(fā)生原因可能與長期飲酒、高脂肪飲食等有關(guān)，患病以后胃酸等胃內(nèi)容物可能會反流入食管，刺激食管黏膜，出現(xiàn)燒心的感覺。3
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次