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醫生主講實錄

腎炎的原因,大抵可以分為三類原發性,繼發性和遺傳性。原發性是指病因不明確,可能與免疫炎癥有關系,繼發性是指有明確的病因,是指繼發于其他疾病,包括糖尿病,高血壓,乙肝,狼瘡,紫癜等等。遺傳性是指有陽性家族史,主要包括Alport綜合征,膜基底膜腎病等等。

失血過多,一般不會引起腎炎,但是失血過多,會導致腎臟的灌注降低,這是因為失血過多會引起血壓的下降,血壓下降,導致腎臟的灌注下降。引起腎小球濾過率下降,會影響膽汁廢物的排泄,引起膽汁廢物的蓄積。

也就是說,失血過多會引起腎前性的腎衰竭,但如果是經過積極的輸血治療或者是補液治療,腎臟損害會很快恢復,如果得不到改善會逐漸進展引起急性腎小管壞死或者是急性腎皮質壞死,嚴重的時候可能無法逆轉,需要終生血透析治療。

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