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• 氣胸是什么病嚴重嗎

  氣胸就是氣體進入胸膜腔，叫氣胸。氣體進入胸膜腔，主要有兩類原因：第一，是由于外傷，導致的肺部的破損或者是胸壁的破損，氣體進入胸膜腔。第二，就是自身有疾病，導致肺的破裂，導致氣體進入胸膜腔或者就是肺大泡破裂，氣體進入胸膜腔，其中肺大泡破裂，氣體進入胸膜腔，這個比較常見。氣胸這種疾病，還是比較嚴重的，從病理、生理上分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸這三類。閉合性氣胸是最常見的，這種氣胸并不是很緊急，只要患者有了癥狀以后，到醫(yī)院去就診。癥狀包括主要是胸痛、呼吸困難，有了這些情況到醫(yī)院就診就可以。開放性氣胸，一般都是由于外傷引起的，開放性氣胸是比較緊急的，一般都伴有其他的復合傷，病人一般肯定都是要到醫(yī)院去就診的，張力性氣胸是很緊急的，病人有可能在短期內(nèi)死亡，有可能來不及到醫(yī)院，但氣胸非常罕見。

  

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  李彤 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-08-29 32717次

• 慢性膿胸的治療

  慢性膿胸的治療原則：是消除致病原因，閉合膿腔，包括改善全身情況、消除中毒癥狀和營養(yǎng)不良，消滅致病原因和膿腔，盡力使受壓的肺復張，恢復肺功能。（1）慢性膿胸的治療，根據(jù)患者身體營養(yǎng)狀態(tài)進行全身性的支持治療；（2）外科手術(shù)治療包括以下幾種：胸膜腔的引流，常使用開窗術(shù)--打開胸壁，進行充分的換藥，通過物理方法每天都要進行充分全面的排膿，直到排膿換藥到一定的階段，膿腔里越來越干凈長出新鮮的肉芽；纖維板的剝脫、胸膜的全肺切除術(shù)、胸廓成型術(shù)、皮瓣移植填塞膿腔，通過填塞可以封堵胸膜的瘺口，胸膜就不會造成膿腔，而在里面的這個腔可以采取局部的肌瓣的移位術(shù)和局部的肌瓣移植術(shù)進行填塞從而起到治愈的目的。絕大多數(shù)患者需手術(shù)治療。同時必須注意全身情況，鼓勵患者多活動，增強心肺功能。補充營養(yǎng)，提高血漿蛋白、糾正貧血，痰量及膿液排出減少至最低水平，方可進行較大的手術(shù)。同時還要做到改善引流，消除引流不暢的原因，如引流管過細、引流位置不在膿腔最低位等。消除膿腔，促使肺早日復張。胸膜纖維板剝除術(shù)--剝除壁、臟胸膜上的纖維板，使肺得以復張，消滅膿腔，改善肺功能和胸廓呼吸運動，是較為理想的手術(shù)。胸廓成形術(shù)，目的是切除胸廓局部的肋骨等堅硬組織，使胸壁內(nèi)陷，以消滅兩層胸膜間的無效腔。胸膜肺切除術(shù)，慢性膿胸合并肺內(nèi)嚴重病變，如支氣管擴張或結(jié)核性空洞或伴有不易修補成功的支氣管胸膜瘺，可將纖維板剝除加病肺切除一次完成。全身支持治療，如補充營養(yǎng)和維生素，注意水和電解質(zhì)平衡，糾正貧血等。

  

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  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3403次

• 容易并發(fā)膿胸膿氣胸的肺炎是什么
  容易引起膿胸、膿氣胸的肺炎主要是間質(zhì)性的肺炎，間質(zhì)性肺炎最常見的就是一個膿胸。肺組織有嚴重的感染，經(jīng)常伴有胸腔積膿，通常出現(xiàn)這個情況要做胸腔閉式引流術(shù)。如果膿液實在是過多引起的胸部的增厚和黏連，引起了呼吸困難，可能要做開胸手術(shù)，開胸的目的是將胸部黏連進行松解，使呼吸困難得到緩解。平時可以注意禁煙酒尤其是不要抽煙，抽煙的患者肺部的抵抗力更差，平時要注意對穿刺部位進行換藥，注意傷口的護理，避免傷口的感染，后期要增強抵抗力，補充白蛋白。
  語音時長 1:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-29 3343次

• 易并發(fā)膿胸膿氣胸的肺炎是什么
  并發(fā)膿胸、膿氣胸的肺炎是金黃色葡萄球菌肺炎，它是由金黃色葡萄球菌所引起的急性肺炎，多發(fā)生在有基礎(chǔ)性疾病的病人身上，比如患有糖尿病，血液病，艾滋病，肝病或是原有的支氣管肺病患者，兒童患流感或是麻疹的時候也容易患這種疾病，大多表現(xiàn)為高熱，寒戰(zhàn)，胸痛，膿性痰，拍胸片可以看到有壞死性的肺炎，有肺膿腫，膿氣胸等等情況。如果治療不及時，不恰當病死率比較高，一般病因就是這些。這個需要做血細胞的檢查，看看白細胞計數(shù)和中性粒細胞的百分比，再就是可以做X線片查痰，查血培養(yǎng)，尋找致病菌。治療就是盡早選用敏感的抗菌藥物，一旦發(fā)現(xiàn)了金黃色葡萄球菌，我們常常選用的就是一些耐青霉素酶的半合成青霉素或是頭孢菌素，比如頭孢呋辛，還有阿莫西林，氨芐西林，萬古霉素等等都可以治療這種細菌。
  語音時長 1:53”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-23 3840次

• 易并發(fā)膿胸膿氣胸的肺炎是
  易并發(fā)膿性的肺炎是金黃色葡萄球菌肺炎，膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生膿胸滲出液，集聚于胸膜腔內(nèi)的化膿性感染稱為膿胸，膿胸根據(jù)病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性、結(jié)核性、特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔：一，是肺部炎癥特別是靠近胸膜的肺炎可直接擴展到胸膜腔。二，是肺膿腫或者結(jié)核空洞直接破潰到胸膜腔。三，是胸壁，肺泡食管的外傷。四，是縱膈感染擴散到胸膜腔，比如食管自發(fā)性破裂或者穿孔。五，是膈下膿腫通過淋巴管擴散至胸膜腔。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1802次

• 易并發(fā)膿胸的肺炎
  易并發(fā)膿性的肺炎是金黃色葡萄球菌肺炎，膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生膿胸滲出液，集聚于胸膜腔內(nèi)的化膿性感染成為膿胸，膿胸根據(jù)病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性、結(jié)核性、特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。胸膜腔的化膿性感染所造成的胸膜腔的積膿。病原菌可以通過以下途徑進入胸膜腔。 一，是肺部炎癥特別是靠近胸膜的肺炎可直接擴展到胸膜腔。 二，是肺膿腫或者結(jié)核空洞直接破潰到胸膜腔。 三，是胸壁，肺泡食管的外傷。 四，是縱膈感染擴散到胸膜腔，比如食管自發(fā)性破裂或者穿孔。 五，是膈下膿腫通過淋巴管擴散至胸膜腔。
  劉超 主治醫(yī)師營口市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1102次

• 易并發(fā)膿胸氣胸的肺炎
  易并發(fā)膿胸氣胸的肺炎，除了大葉性肺炎，還是我們常見的間質(zhì)性肺炎，這些都會導致肺部的嚴重感染，會有膿胸氣胸的發(fā)生，如果出現(xiàn)了膿胸和氣胸，那么我們都要分別處理。氣胸主要是胸腔穿刺抽氣，持續(xù)的閉式引流，主要是針對中等以上的胸腔積氣量，如果是少量的氣胸可以先臨床觀察，持續(xù)的吸氧治療、臥床休息、加強肺功能的訓
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 176次

• 易引起膿胸氣胸的肺炎
  一、金黃色葡萄球菌肺炎是最容易引起膿胸氣胸的肺炎。二、金黃色葡萄球菌肺炎是由金黃色葡萄球菌引起的急性化膿性炎癥，常發(fā)生于基礎(chǔ)疾病，如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病和原有的支氣管肺部疾病，兒童患流感和麻疹也容易患此病。三、多表現(xiàn)為急驟起病、高熱、寒戰(zhàn)、胸痛、膿性痰，x線表現(xiàn)為壞死性肺炎，如肺膿腫、肺氣囊
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 95次