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醫(yī)生主講實錄

腦梗死的患者出現(xiàn)胃出血這種情況,主要見于一些高齡患者,還有一些重癥患者,出現(xiàn)這種癥狀的主要原因是因為腦梗死對這些患者來說是一個比較重的創(chuàng)傷,使患者機體處于應(yīng)激狀態(tài),應(yīng)激狀態(tài)會使全身的血流重新分布,使心腦腎這些比較重要的器官,血流分布是增加的。

而像皮膚,粘膜,還有胃腸道這些部位的血量就會減少,血量減少就會導(dǎo)致保護胃粘膜的一些因子,像碳酸氫鹽,它的分泌量就會減少,從而導(dǎo)致入胃酸侵蝕胃部粘模以及粘膜下的的血管兒,導(dǎo)致應(yīng)激性潰瘍以及胃出血的發(fā)生。

它的主要改善措施是給與一些質(zhì)子泵抑制劑,像奧美拉唑或者泮托拉唑等等,同時應(yīng)該輔以一些靜脈營養(yǎng)治療,可予以患者禁食,同時應(yīng)該避免一些其他的并發(fā)癥的產(chǎn)生,比方說電解質(zhì)紊亂,或者低蛋白血癥等等。

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