惡性腎上腺腫瘤需要手術，首先我們必須做腎上腺的ct平掃和增強，確定是否是腎上腺惡性腫瘤，同時應該注意患者是否有高血壓、低血鉀，是否有向心性肥胖，是否有性功能異常，是否有惡性高血壓。所謂惡性高血壓就是血壓忽高忽低，血壓突然高時，可能血壓計就沒辦法測出，可能會出現急性肺水腫、急性心衰、腦溢血等。
對于腎上腺惡性腫瘤，原則上都應該手術切除，對于腎上腺腫瘤術前必須有效的擴容，防止手術后出現低血容量性的休克，手術后要注意是否有腎上腺危象的發生，必須嚴格的監測血壓、心率、體溫。
惡性腎上腺腫瘤需要手術嗎
榮建紅主任醫師
湖北省第三人民醫院 泌尿科
2019-03-04 1750次
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腎上腺腫瘤有良性惡性區分嗎腎上腺腫瘤有良性、惡性的區別，相對來說比較常見的腎上腺病變，是良性的腫瘤。如腎上腺皮質的腫瘤，有功能的如醛固酮瘤、庫欣氏瘤，或者兒茶酚胺增多癥的腫瘤。目前兒茶酚胺增多癥如嗜鉻細胞瘤，或者腎上腺外的副神經節瘤，相對來說我們認為是，有惡性潛能的一類腫瘤。而一些無功能的腫瘤，如髓質脂肪瘤，或者一些腎上腺的囊腫，以及腎上腺的節細胞神經瘤，這些通常也都是良性的腫瘤。而明確惡性的腎上腺皮質癌，相對來說發病率是比較低的。在臨床上我們可以通過實驗室的檢查，以及CT、超聲等影像學檢查，來對腎上腺疾病的種類進行判斷。
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李明川
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-02-05 5244次
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腎上腺腫瘤手術方式有哪些腎上腺腫瘤的手術方式，包括傳統的開放手術，以及目前作為主流的金標準的手術方式，也就是腹腔鏡腎上腺腫瘤的手術，或者目前比較先進的，臨床上逐漸開展的，機器人腹腔鏡手術。在臨床上腎上腺腫瘤，包括腎上腺的皮質腫瘤，通常如醛固酮瘤，或庫欣綜合征的腺瘤，以及髓質腫瘤，這些有功能性的腫瘤，通常大多數需要進行手術治療的干預。而一些較大的無功能的腫瘤，如髓樣脂肪瘤、節細胞神經瘤等，也需要進行手術的干預。手術的方式，除了采用腹腔鏡機器人或者開放手術，也可以采用，比如說腎上腺全切，或者腎上腺腫瘤的切除，以及腎上腺大部分切除。
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李明川
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-02-05 3430次
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腎上腺腫瘤需要手術嗎對于腎上腺腫瘤是否需要手術要根據它是否有癥狀，也就是說這個腫瘤是否是有功能的腺瘤，如果腎上腺的腫瘤分泌過多的各種激素導致人體出現代謝紊亂，就應該手術。最常見的包括原發性醛固酮增多癥、皮質醇增多癥和嗜鉻細胞瘤等。原發性醛固酮增多癥典型的表現就是高血壓和低血鉀，這種情況的高血壓以舒張壓升高為主，藥物控制效果不好，低血鉀可能引起周期性的麻痹，可能經常出現摔跤，也可能出現多飲多尿。而皮質醇增多癥典型的表現就是有向心性肥胖，也可能有皮膚變薄，大腿內側、下腹壁可能出現紫紋，也可能有痤瘡或者多毛的現象，有中度高血壓的表現，特別是很多女性可能會出現月經不調、早日閉經等，建議這類可以考慮手術。特別是嗜鉻細胞瘤更建議大家手術，嗜鉻細胞瘤典型的表現就是惡性高血壓。語音時長 01:53”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-03-08 8448次
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腎上腺腫瘤手術需要切除腎上腺嗎腎上腺腫瘤手術是否需要切除腎上腺，關鍵要看腎上腺腫瘤的大小及位置，如果腎上線腫瘤較小，小于三公分，以及位于腎上腺表面，一般是不需要進行腎上腺切除的，因為腫瘤在表面可以將整個腫瘤切除，或者連同部分的腎上腺切除，將大部分腎上腺得到保留。如果腫瘤較大，如超過四公分，或者位于腎上腺實質中間，那么可能需要連同腫瘤加腎上腺完整切除，才能達到將腫瘤切除干凈的目的。無論是哪種方式，以切除腫瘤為主，在術后患者需要定期去泌尿外科進行復查，監測腎上腺激素分泌是否異常。語音時長 01:13”
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-03-14 6248次
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腎上腺腫瘤惡性嚴重嗎腎上腺腫瘤如果證實是惡性，那么是比較嚴重的，因為腎上腺惡性腫瘤本來就少見，目前沒有好的靶向或者其他藥物來對其進行對癥治療，因此唯一治愈方案有可能只有手術治療，如果手術切除干凈，患者惡性腫瘤惡性程度較低，那么有望治愈，如果一旦出現復發或者轉移，患者沒有好的藥物再進行后續治療。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-02-02 2303次
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腎上腺腫瘤3.6是惡性的嗎腎上腺腫瘤3.6公分不一定是惡性的，如果要判斷是否惡性，患者可以進行腎上腺增強ct或者增強核磁的檢查，但增強ct或者核磁也有一定局限性，只有90%的正確率，而主要判斷病理性質，需要手術之后去病理科化驗，進行病理切片才能最終確定，患者3.6公分腫瘤，無論良性惡性，都建議進行手術治療。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-02-02 2103次
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腎上腺腫瘤手術需要多久對于腎上腺小于三公分以下的腫瘤，可能兩小時就可以完成，腎上腺腫瘤現在都是腹腔鏡手術，腹腔鏡需要全麻，所以手術時間一般相對比較短。對于巨大的腎上腺腫瘤，比如嗜鉻細胞瘤以及神經纖維瘤，可能手術時間比較長，因為嗜鉻細胞瘤，術中血壓波動會很劇烈，術中必須仔細的分離，并且將每一個細小的血管畸形，有效的結扎，防
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 755次
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腎上腺腫瘤手術需要住院幾天腎上腺腫瘤手術目前一般需要住院3到5天。
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 826次
