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類風濕性關節炎怎樣檢查

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醫生主講實錄

類風濕關節炎需要做抽血化驗檢查,以及影像學檢查這兩部分來幫助診斷。首先抽血化驗檢查可以化驗血常規、血沉c、反應蛋白以及肝腎功能,可以幫助了解患者體內是否存在明顯的炎癥反應,另外,可以指導用藥,了解是否合并用藥的禁忌癥;第二部分是自身抗體的抽血化驗,包括類風濕因子、抗CCP抗體、抗角蛋白抗體以及抗核抗體等,這些抗體陽性能夠幫助診斷類風濕關節炎,同時排除其他的結締組織病。

而影像學檢查包括B超、X線片以及磁共振檢查,主要是根據患者的關節癥狀持續時間,以及查體等綜合判斷。對于一個病史非常長,已經出現明顯關節畸形的患者,可以行雙手加腕的X線檢查;而對于初次發病,病史比較短的患者,僅僅表現為滑膜增生,可以做關節B超、核磁共振等檢查。

另外,有些患者還需要做胸部CT檢查,主要是篩查間質性肺炎等合并癥情況。

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