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二尖瓣三尖瓣反流怎么治療

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醫生主講實錄

二三尖瓣的反流治療:

二尖瓣反流處理的基礎,就是減輕心臟的后負荷,降低心臟的前負荷。減輕心臟的后負荷,就是可以采取一些血管活性藥物來降低血壓,從而減輕心臟后負荷。降低前負荷的主要藥物,就是利尿劑,把多余的水分排泄出去,減輕心臟的壓力,從而減輕心臟的前負荷。

但是這些的藥物的應用,都是有一定的限制的,如果內科治療的方法,這些癥狀仍然在持續沒有緩解,或者是促使發生了機械功能障礙,這種情況要采取手術治療。

在二尖瓣反流時候,通常因為經過兩條路,血流流出心室,從而導致心室的收縮力增加,后負荷降低,射血分數增加,這種情況下就可以采取二尖瓣的置換手術。

單純的二尖瓣反流,需要做二尖瓣置換的病人大約只有30%,余下的只需要做二尖瓣修復這種手術就可以了。

而對于三尖瓣的反流,通常是根據病因進行治療的,因為三尖瓣反流的病人,大多數都合并有嚴重的疾病,才會引起中三尖瓣反流,比如說感染性心內膜炎,或者是的梗死等等,這種情況下就要針對于這些原發疾病來進行治療,當然能也可以通過手術治療,來從根本上糾正這種三尖瓣的反流,可以用瓣環成形術來進行治療。

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