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醫(yī)生主講實(shí)錄

縱隔子宮是最常見的子宮畸形。分為兩類:第一個就是完全縱隔子宮,指的是縱隔的末端到達(dá)或是超過了宮頸內(nèi)口,外觀看到就像是雙宮頸;第二個是不全縱隔子宮,縱隔的末端終止在內(nèi)口以上水平,外觀看來就是一個宮頸。一般縱隔子宮的患者是沒有什么癥狀的,臨床上主要表現(xiàn)是生育期的婦女反復(fù)的流產(chǎn),早產(chǎn),胎膜早破。其中以反復(fù)流產(chǎn)最多見,通過陰道超聲的檢查就可以診斷。

陰道超聲的檢查的話,表現(xiàn)是有兩個內(nèi)膜回聲區(qū)域,子宮底部沒有明顯的凹陷。另外子宮造影也可以了解宮腔形態(tài),評估雙側(cè)輸卵管通暢與否。診斷的金標(biāo)準(zhǔn)就是宮腹腔鏡聯(lián)合檢查,縱隔子宮影響生育的時候給予手術(shù)治療,可以在腹腔鏡監(jiān)視下通過宮腔鏡切除縱隔,通常手術(shù)后三個月就可以懷孕,并且妊娠結(jié)局良好。

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