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醫(yī)生主講實錄

慢性腎炎的患者發(fā)熱時尿血,應(yīng)當(dāng)警惕iga腎病的可能。iga腎病有一種反復(fù)發(fā)作性的肉眼血尿的,它多在粘膜和皮膚感染之后數(shù)小時或數(shù)日出現(xiàn),待感染控制之后,肉眼血尿減輕或者是消失。

在肉眼血尿期間多數(shù)沒有明顯的自覺癥狀,偶爾有腰酸脹痛感,肉眼血尿間期很少出現(xiàn)大量蛋白尿和高血壓,病程常常可能有自限性,多數(shù)預(yù)后良好,腎功能多長時間保持穩(wěn)定。

但是也不排除會出現(xiàn)不同程度的蛋白尿,高血壓,腎功能減退等表現(xiàn)。建議還是一旦出現(xiàn)發(fā)熱之后的尿血的慢性腎小球腎炎的患者,如去醫(yī)院行尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量腎功能檢查。如果是24小時尿蛋白定量較多,建議行腎穿刺活檢來明確病理診斷,指導(dǎo)下一步的治療和評價預(yù)后。

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