有一些反應性關節炎患者會合并典型的尿道炎癥狀,患者通常是由于泌尿生殖系統感染引起來的。它的病原體,一般為沙眼衣原體或者是一些奈瑟淋球菌等。
它在藥物治療上一般選用四環素,或者是多西環素等對癥治療,而對于一些非淋球菌,比如衣原體支原體感染引起了尿道炎,可以應用左氧氟沙星或者大環內酯類抗生素抗感染治療。患者最好進行泌尿系統疾病的分泌物涂片或者是培養,尋找病原體,然后進行針對性的抗感染治療。
反應性關節炎患者,如果合并典型的尿道炎關節以及結膜炎這三種表現,又稱為瑞特綜合征。結膜炎通常是在尿道炎后的數天出現,由于癥狀比較輕微,患者僅僅表現在早晨起床時的眼瞼異物感,往往被患者忽略。有的會表現為典型的結膜充血,而關節炎的患者一般是以下肢非對稱性的關節腫脹為主。治療上首選非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。