得了反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的患者可以用激素,但是并不是必須用激素,應(yīng)該根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和對(duì)非甾體類抗炎藥物的治療反應(yīng)來決定,大多數(shù)反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者的病程具有自限性,一般持續(xù)數(shù)周數(shù)月,癥狀就可以完全消失,在關(guān)節(jié)腫痛時(shí)期首選非甾體類抗炎藥物緩解癥狀,包括美洛昔康、雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等,這些藥物使用一種就可以緩解患者的癥狀,而有些反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎患者,由于病情反復(fù)遷延不愈,可以加用抗風(fēng)濕藥物,比如柳氮磺吡啶治療。
而應(yīng)用激素的指征是患者應(yīng)用上述兩種藥物治療效果不佳,而且患者的全身關(guān)節(jié)腫痛炎癥反應(yīng)比較明顯,可以考慮應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療,但是長(zhǎng)期應(yīng)用激素治療副作用比較大,也不能阻止病情進(jìn)展,所以一旦癥狀緩解,應(yīng)該盡快的停用。
另外,激素也可以局部使用,應(yīng)用激素可以進(jìn)行關(guān)節(jié)腔局部注藥治療,能夠迅速的緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀。