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怎樣確診類風濕性關節炎

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醫生主講實錄

確診類風濕關節炎需要根據患者關節腫痛的特點,以及影像學檢查和化驗室檢查進行綜合判斷。確診類風濕關節炎需要具備以下條件:

第一、患者需要有多個關節區域的腫脹、疼痛。一般至少要三個以上,比如患者累及到了腕關節、肩關節、膝關節或者足趾關節等等,這些關節炎發病時,一般成左右對稱,而在這些所發病的關節中,必須要包含腕關節、近端指間關節或者是掌指關節中的一個區域。

另外,患者還可以化驗類風濕因子陽性,有類風濕結節的表現,或者是x線片檢查發現有雙手指端的骨質疏松或者間隙狹窄,只有患者符合上述條件中的四條就可以診斷類風濕關節炎。

還有一些早期的類風濕關節炎患者,他的癥狀并不典型,根據2010年EULAR的類風濕關節炎分類標準,通過計分法根據累及關節腫痛數目,如果患者積分能超過六分也可以診斷類風濕關節炎,類風濕關節炎的診斷,它是需要專科醫師進行。

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