建立臨床診斷的同時應該對病情的嚴重程度進行評估，特別是出現以下任何一項的患者都應該認為是重癥的肺炎，第一、x線表現病變迅速進展，肺部浸潤影48小時之內擴大大于50%。
第二、呼吸衰竭需要機械通氣，或者需要氧的濃度比較大，才能夠維持血氧飽和度大于90%。
第三、嚴重膿毒血癥伴有低血壓和器官功能紊亂的證據，比如休克、血壓偏低，需要用血管加壓藥或伴有腎功能的損傷，尿量小于每小時二十毫升，急性腎衰等。
醫院獲得性肺炎病情嚴重程度的評估
于姍主治醫師
聊城市第二人民醫院 內分泌科
2018-07-15 1906次
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如何評估慢性腎臟病的嚴重程度腎臟病的嚴重程度，首先我們要根據癥狀，雖然剛才講早期腎臟病沒有什么癥狀，但是也會出現一些，比如說肢體的浮腫，當然嚴重了會出現一些乏力、惡心、嘔吐、頭暈這些癥狀，根據癥狀來評估，第二根據體征，比如說肢體浮腫的嚴重程度，會出現一些肢體浮腫，輕的是眼瞼，重的是全身，另外還有如果出現并發癥的話，會出現因為貧血會出現蒼白的體征，面部蒼白，嚴重的會出現面部的晦暗無光，嚴重的還出現因為腹水增多，會造成腹部膨隆這些癥狀，這是第二個根據體征來，第三個最主要的，根據我們實驗室檢查來，比如說通過尿檢，看看尿蛋白的定量多少，比如通過查血，看血肌酐水平的高低，通過查血來了解一下，血色素水平的高低，另外看看有沒有電解質紊亂，比如說低鈣高磷血癥，有沒有高鉀血癥，有沒有砷中毒等等，通過這來檢查，來評估我們腎臟病的嚴重程度，最主要根據腎小球濾過率的高低，來整體評估腎臟病變的程度。
01:48
楊永紅
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心
2018-07-18 3196次
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兒童大葉性肺炎嚴重嗎大葉性肺炎是一個特征性的，由肺炎球菌感染引起來的疾病，它通常侵犯到整個肺葉，所以在拍胸片的時候，可以表現一個葉的肺呈現腫脹，通氣受限制。至于說大葉性肺炎，跟其他的支氣管肺炎這些比較，大葉性肺炎它涉及的面會更廣，影響會更大，所以相對嚴重程度會更嚴重。但是其實所有的肺部炎癥，它都有個急性高峰期和一個后續的恢復期，所以只要渡過高峰期以后，那么后期恢復期也都能夠慢慢恢復。所以通常這些炎癥反應，對于生病來說，都是重要的一個過程，所以都算是一個嚴重情況。
01:13
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-11 36459次
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醫院獲得性肺炎醫院獲得性肺炎也稱醫院內肺炎，是指患者入院時不存在，也不處于感染潛伏期，而與入院48小時后發生的，由細菌、真菌、支原體、病毒和原蟲等病原體引起的各種類型的肺實質炎癥。主要包括下列肺炎病人：一，最近九十天，在急性護理醫院住過兩到三天。二，居住在護理之家或長期護理機構內。三，在醫院或門診部接受透析治療。四，本次感染前三十天內接受過靜脈抗生素治療、化療或傷口護理者。語音時長 1:00”
李娜
主治醫師銅陵市立醫院
2018-10-20 9700次
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社區獲得性和醫院獲得性肺炎區別社區獲得性肺炎是指在醫院外感染肺實質的炎癥，包括具有明顯潛伏期的病原體感染，在入院后平均潛伏期內發病的肺炎。感染病原體是肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，金黃色葡萄球菌，肺炎支原體等。醫院獲得性肺炎是指患者在入院時不存在，不處于潛伏期，在入院48小時后，在醫院內發生的肺炎。這類患者常見的病原體是肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，肺炎克雷伯菌等。有感染高危因素的患者易感染，如有基礎性疾病，像糖尿病，高血壓，前期用過抗生素，住院時間較長。病人易發生醫院獲得性肺炎。兩者在治療方面是不同的，都要針對常見的病原體選用光譜的抗生素，再做血培養或痰培養，培養出細菌后再改為敏感抗生素進行治療。醫院獲得性肺炎的治療有一定難度，所感染的病原體是一些耐藥的病原體，控制起來是比較麻煩。語音時長 2:02”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-11-08 16160次
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什么是醫院獲得性肺炎病情分析：醫院獲得性肺炎是指入院時不存在，也不處于感染潛伏期，而在48小時后在醫院內發生的肺炎。細菌為最常見的致病微生物，其他少見的有真菌和結核等，其中以革蘭陰性菌最為常見，如銅綠假單胞菌。意見建議：由于引起院內感染的細菌耐藥菌率高，且1/3病例還存在混合感染，所以在抗生素的選擇上，應根據當地的病原學監測情況，選擇廣譜抗生素進行抗感染治療。
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-04-12 1702次
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醫院內獲得性肺炎是什么醫院獲得性肺炎是指患者入院時不存在，也不處于潛伏期，而于入院48小時后，在醫院內發生的肺炎。臨床診斷依據是x線檢查出新的或進展的肺部浸潤，加上發熱超過38攝氏度，血白細胞增多或減少，膿性氣道分泌物。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-12-01 2504次
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什么是醫院獲得性肺炎醫院獲得性肺炎是指在住院大于48小時后，在醫院里發生的肺炎。包括醫院內獲得的感染，而于出院后48小時內發病的肺炎。臨床上主要表現為：原有呼吸道癥狀加重，發熱，白細胞增高，膿痰氣道分泌物增加。x線檢查表現為肺部浸潤陰影增加。
李偉才
副主任醫師南華大學附屬第三醫院
2019-05-05 1487次
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社區獲得性和醫院獲得性肺炎區別有哪些社區獲得性肺炎是指在醫院外感染肺實質的炎癥，包括具有明顯潛伏期的病原體感染，在入院后平均潛伏期內發病的肺炎。感染病原體是肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，金黃色葡萄球菌，肺炎支原體等。醫院獲得性肺炎是指患者在入院時不存在，不處于潛伏期，在入院48小時后，在醫院內發生的肺炎。這類患者常見的病原體是肺炎鏈球菌，
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-02 1356次
