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皮肌炎與類風濕區別

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醫生主講實錄

皮肌炎和類風濕,二者主要的臨床癥狀不一樣。

首先,皮肌炎它主要是累及到四肢近端肌肉,患者是以肌無力為主,同時伴有典型的皮疹,通常患者化驗肌酸激酶明顯升高,特異性的抗體是以抗Jo1抗體或者是一些抗srp抗體陽性。

另外,患者做機電圖提示肌源性損害。皮肌炎患者雖然有關節炎、關節痛,但一般是一過性的,而且并不會出現骨關節的骨質破壞。

而類風濕關節炎,它主要是以進行性、多發性、侵蝕性關節炎為主要臨床特征,患者主要累及到雙手腕關節、指間關節以及踝關節、膝關節等,患者的主要臨床特征就是關節腫脹、疼痛、伴有明顯的晨僵。到了晚期,患者可以出現明顯的關節畸形。類風濕關節炎患者化驗肌酶不高,通常化驗類風濕因子陽性。另外,類風濕關節炎患者,x線片一般提示著有骨質破壞。

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