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• 尿蛋白弱陽性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒有問題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過多的蛋白質(zhì)，可以通過腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9173次

• 腎炎舒片能治尿蛋白嗎

  腎炎舒片對(duì)蛋白尿有一定的輔助治療作用。腎炎舒片益腎健脾，利水消腫。腎炎是兩側(cè)腎臟非化膿性的炎性病變。腎因腎小體受到損害出現(xiàn)浮腫、高血壓、蛋白尿等現(xiàn)象，是腎臟疾病中最常見的一種。當(dāng)前對(duì)于腎炎的治療一般是采用激素沖擊，激素在治療腎炎方面有一定的療效，但是如果長期采用激素就會(huì)給人體帶來很大的副作用，以致許多并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此，腎炎病人在選擇治療方法時(shí)一定要慎重。一般來說應(yīng)注意休息，低鹽飲食。若感染一般注射青霉素，利尿消腫，降血壓，預(yù)防心腦合并癥的發(fā)生。中醫(yī)治療往往采用祛風(fēng)利水，清熱解毒，涼水止血等治療原則。

  

  01:38
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-15 28310次

• 腎炎一直有尿蛋白
  腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，可以表現(xiàn)為單純血尿，單純蛋白尿、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓或者是伴有腎功的異常。腎炎的病人如何治療，主要是根據(jù)病人血壓的水平，蛋白尿的程度以及腎臟病理慢性化的程度。如果病人血壓正常，單純血尿，一般不需要處理，一旦出現(xiàn)血壓增高，建議應(yīng)用ACEI、ARB類降壓藥，病人蛋白尿程度大約1克，腎臟病理慢性化的程度不是非常嚴(yán)重，可以試用激素，激素效果不好，也可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、驍悉，必要的時(shí)候也可以試用，依木蘭（硫唑嘌呤），或者來氟米特。如果經(jīng)過上述治療，病人仍然尿蛋白程度比較重，提示病人的預(yù)后比較差，腎炎預(yù)后除了和蛋白尿的程度，持續(xù)的時(shí)間有關(guān)之外，還和血壓的水平有關(guān)系和腎臟病理慢性化的程度有關(guān)系。
  語音時(shí)長 1:30”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-05 2072次

• iga腎病一直漏尿蛋白
  ?在臨床上如果igA腎病患者一直都存在尿蛋白陽性，需要綜合評(píng)估患者的尿蛋白定量水平。如果患者尿蛋白定量不多，小于1g每天，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素2受體拮抗劑進(jìn)行治療，還可以聯(lián)合應(yīng)用一些中成的藥物，如金水寶膠囊、黃葵膠囊或者是百令膠囊等進(jìn)行治療。如果患者尿蛋白水平較高，可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用糖皮激素，聯(lián)合應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素2受體拮抗劑，進(jìn)行治療。如果患者單用糖皮質(zhì)激素效果不佳，必要時(shí)可以選擇應(yīng)用其他免抑制藥物，如環(huán)磷酰胺或者是霉酚酸酯等進(jìn)行治療。建議患者在應(yīng)用藥物治療期間，需要注意的低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，注意規(guī)律作息，戒煙戒酒。
  語音時(shí)長 1:26”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-08 1829次

• 尿蛋白一定是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎炎。尿蛋白可見于腎小球疾病，包括腎小球腎炎、腎病以及間質(zhì)性腎炎等多種類型，但在某些生理狀況下，如發(fā)熱、感染、過度運(yùn)動(dòng)時(shí)，也可出現(xiàn)一過性蛋白尿，病情緩解后蛋白尿可消失。意見建議：尿蛋白陽性患者應(yīng)注意復(fù)查，可化驗(yàn)24小時(shí)尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐比值、泌尿系影像學(xué)等相關(guān)檢查，必要時(shí)可行腎穿刺活檢來明確病變類型。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 2102次

• 多少尿蛋白才是腎炎
  病情分析：持續(xù)存在的24小時(shí)尿蛋白定量大于150毫克考慮可能是腎炎造成的。但不是所有的腎炎都表現(xiàn)為尿蛋白升高，有些可能僅表現(xiàn)為尿中紅細(xì)胞升高或者肌酐升高。也有些持續(xù)存在的尿蛋白不是腎炎引起來的，比如體位性尿蛋白，所以不能夠單純根據(jù)尿蛋白的多少來確定是否為腎炎。意見建議：腎炎的確診需要綜合各種檢查，比如尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能泌尿系彩超、相關(guān)抗體等實(shí)驗(yàn)室檢查，必要的時(shí)候需要做經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-14 4904次

• 慢性腎炎尿蛋白一直不降怎么辦
  慢性腎炎患者尿蛋白一直不降可能是電荷屏障損害、分子屏障損害、免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)等導(dǎo)致的。一般需要通過調(diào)整飲食、藥物治療、透析治療等方式進(jìn)行緩解。1、調(diào)整飲食：慢性腎炎的患者要注意外源性蛋白質(zhì)的攝入量，如果有腎功能損害，需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量，而無腎功能損害時(shí)可以適當(dāng)減少蛋白質(zhì)的攝入，以減少腎小球?yàn)V
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-01-16 0次

• 尿蛋白引發(fā)的腎炎
  嚴(yán)格意義上來說，應(yīng)該是腎炎引起蛋白尿增多，尿蛋白最后診斷可能是腎炎，而不是尿蛋白引發(fā)的腎炎。腎炎臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為隱匿性腎炎，也就是病人沒有任何臨床癥狀，是健康體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)尿隱血、尿蛋白陽性，經(jīng)過一系列的檢查證實(shí)為慢性腎炎。還有一些病人是因?yàn)樗[、高血壓就診，證實(shí)是腎炎。腎炎預(yù)后最關(guān)鍵的
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 72次