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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因?yàn)槟I動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4940次

• 頸動脈狹窄有哪些癥狀

  一般來講，缺血性腦卒中有50％以上的患者都是由于頸動脈狹窄的硬化的重要斑塊，不穩(wěn)定的斑塊脫落而造成的，有三大癥狀是咱們臨床比較常見的，第一癥狀呢，叫一過性的腦缺血發(fā)作，也叫TRAA，一過性缺血的腦發(fā)作呢，表現(xiàn)為一過性的神經(jīng)功能意識的障礙，包括頭暈、黑蒙、短暫性的意識喪失，一般持續(xù)1分鐘到數(shù)分鐘。第二個(gè)就是可逆性的神經(jīng)損害，它和一過性的缺血性的短暫性的腦缺血發(fā)作呢，癥狀是差不多的，也表現(xiàn)為黑蒙、頭暈甚至說暈厥這樣的表現(xiàn)。但是一般癥狀持續(xù)在24小時(shí)以上，是可以恢復(fù)的。第三類癥狀就是比較嚴(yán)重的，就叫做缺血性腦卒中，一般持續(xù)一周，甚至更長的時(shí)間，一般會遺留像腦卒中之后的神經(jīng)的并發(fā)癥。比如說偏癱等等。

  

  01:17
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 2497次

• 雙腎動脈狹窄的癥狀表現(xiàn)
  雙側(cè)腎動脈狹窄主要有兩大臨床表現(xiàn)：第一是腎血管性的高血壓，第二是缺血性的腎臟病。腎血管性的高血壓在年輕患者發(fā)病年齡常小于30歲，以女性為多，特點(diǎn)為血壓正常者出現(xiàn)高血壓后迅速進(jìn)展。在老年患者發(fā)病年齡常大于50歲以男性為多，原有高血壓的基礎(chǔ)上近期血壓迅速惡化，舒張壓明顯升高為其特點(diǎn)。重癥的患者可以出現(xiàn)惡性高血壓，表現(xiàn)舒張壓超過130毫米汞柱，眼底有高血壓三期或者四期的改變，一般使用兩到三種抗壓藥物血壓仍難以控制。部分患者在病程中可以出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的急性肺水腫，如果患者應(yīng)用acei或arb類的降壓藥物后會出現(xiàn)血肌酐升高，一般會超過用藥前的30%甚至?xí)l(fā)生急性腎衰竭，這種情況就需要及時(shí)停用acei或arb類的藥物。對于雙側(cè)的腎動脈狹窄的患者，acei或者arb類的降壓藥物為禁用。缺血性臟病可以伴有腎血管性的高血壓，也可以不伴有高血壓的表現(xiàn)，腎臟的病變主要為腎功能緩慢進(jìn)行性的減退，病情發(fā)展到后期腎臟的體積縮小，兩側(cè)的腎臟大小常常對稱，最終發(fā)展為慢性腎衰竭。
  語音時(shí)長 02:11”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-12 2692次

• 雙側(cè)性腎動脈狹窄癥狀
  雙側(cè)腎動脈狹窄最常見到的兩大臨床表現(xiàn)，包括缺血性腎臟病以及腎血管性高血壓。腎血管性高血壓常見的癥狀有頭痛、頭暈、心悸、胸悶、視力減退、惡心、嘔吐等表現(xiàn)；發(fā)病特點(diǎn)，主要包括青年發(fā)病長小于30歲，以女性為多，老年發(fā)病常大于50歲，以男性為多。長期高血壓突然加劇，或者是高血壓突然發(fā)作，病程短，而且發(fā)展比較快，一般使用兩到三種降壓藥，血壓仍難以控制。患者可以出現(xiàn)腰背部或者是肋腹部疼痛，約一半以上的患者可以聽到上服部的血管雜音，多發(fā)性大動脈炎的患者一般沒有高血壓家族史。缺血性腎臟病的主要表現(xiàn)為腎功能緩慢進(jìn)行性減退，后期腎臟的體積可以縮小，兩腎的大小常常不對稱，最終發(fā)展為慢性腎衰竭。
  語音時(shí)長 1:32”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 1969次

• 腎動脈狹窄會有什么癥狀
  腎動脈狹窄最常見的癥狀為高血壓，高血壓一般較難控制，需聯(lián)合多種降壓藥物進(jìn)行治療。還可出現(xiàn)尿中泡沫增多，是由于蛋白尿增多所導(dǎo)致，血尿較少見，部分患者還可出現(xiàn)腎功能的異常，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)貧血、納差、惡心等癥狀。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 3502次

• 腎動脈狹窄高血壓懷孕有什么癥狀
  病情分析：腎動脈狹窄并且伴有高血壓的話，這種情況是不介意懷孕的，因?yàn)闀绊懟颊叩纳眢w健康也會對胎兒有不利的影響，等病情有所控制的話，再進(jìn)行懷孕。意見建議：平時(shí)飲食方面也要注意多吃一些清淡的食物，尤其是多吃一些低鹽低脂的飲食。平時(shí)一定要控制好自己的血壓，如果現(xiàn)在已經(jīng)懷孕了的話，平時(shí)一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢和尿常規(guī)血壓的檢查。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-25 1101次

• 腎動脈狹窄超聲有哪些特點(diǎn)？
  超聲檢查，簡單，易行，可重復(fù)，無創(chuàng)，不需要使用任何造影劑或者示蹤劑，檢查前不必停用降壓藥物。可以在形態(tài)學(xué)及血流動力學(xué)兩方面進(jìn)行觀察，敏感性及特異性均可達(dá)80%以上。如發(fā)現(xiàn)一側(cè)腎臟的腸鏡小于正常側(cè)1.5厘米可能為單側(cè)腎動脈狹窄所導(dǎo)致。彩色多普勒超聲作為簡便價(jià)廉的腎動脈狹窄的篩選，目前應(yīng)用最多的無創(chuàng)性檢
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 156次

• 雙側(cè)腎動脈狹窄的原因
  雙側(cè)腎動脈狹窄的病因包括動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄，纖維肌性發(fā)育不良、大動脈炎等，在西方國家動脈粥樣硬化是腎動脈狹窄的最常見原因。以往我國是以大動脈炎發(fā)生率最高，其次是腎動脈纖維肌性結(jié)構(gòu)不良。隨著我國人口平均壽命的延長，動脈粥樣硬化性腎動脈狹窄逐漸成為腎動脈狹窄的主要因素，腎動脈狹窄持續(xù)進(jìn)展可導(dǎo)致缺血
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 264次