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• 急性腎功能衰竭的癥狀

  急性腎衰的癥狀，臨床上比較常見的是患者經常出現最典型的突然無尿，或者患者是出現血鉀升高，或者是渾身浮腫，或者其他的一些惡心、嘔吐、納差不適的癥狀。當然有時候這些癥狀可能不是很典型，也有一些病人可能尿量不一定減少，但是肌酐就升的很高。所以在這種情況下，如果醫生或者是您就診的時候，發現懷疑有這些問題，還要做進一步的檢查，比如查尿的檢查，還有血的檢查。血的檢查一般就做血生化，看看您的血肌酐水平。如果血肌酐水平超過737μmol以上的時候，我們這個時候就可以判斷患者是急性腎衰，通過這個指標，就可以對患者急性腎衰做診斷。診斷了以后，就需要給急性腎衰做下一步的處理，得到很好的治療。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6438次

• 急性腎功能衰竭的治療

  急性腎衰，如果發生了以后，醫生在處理的時候，首先最好是明確患者發生急性腎衰的原因，把致病的原因給去除了。比如有時候是因為患者服用一些特殊的藥物，或者有時候因為一些其他的導致患者腎衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出現了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血熱，都可以導致患者急性腎衰。所以在處理腎衰的時候，我們首先要對發病的原因，就是致病原因，比如要治療出血熱，如果他當時是休克，或者心衰導致的腎衰，那肯定要糾正他的休克，改善心功能，這方面能夠對腎衰的恢復是有一定好處的。當然急性腎衰如果出現了以后，患者的腎功能肯定是不可能在很短的時間內恢復，在這個時候我們就需要做一些替代的治療。替代治療就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持續的血濾，這些處理能夠把患者的腎功能做一個替代。當患者的腎功能經過替代，能夠慢慢的緩解了以后，同時又去除了導致患者急性腎衰的一些原因以后，患者的腎功能如果能夠逐漸的恢復，達到一個理想狀態的時候，我們就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，這樣患者的腎功能就能夠逐漸恢復到正常，同時急性腎衰也得以治愈。

  

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  詹勝利 副主任醫師解放軍第309醫院

  2018-10-23 6117次

• 急性腎功能衰竭少尿期的死因
  腎功能衰竭少尿期的死因主要是高鉀血癥和代謝性酸中毒。血鉀超過6.5毫摩爾/升，心電圖表現為QRS波增寬等明顯的變化時要給予緊急處理：一、鈣劑，10%葡萄糖酸鈣十到二十毫升，稀釋后靜脈緩慢注射，一般注射時間為五分鐘。二、11.2%乳酸鈉或5%碳酸氫鈉一百至二百毫升靜滴，糾正酸中毒并同時促進鉀離子向細胞內流動。三、50%葡萄糖溶液五十至一百毫升加普通胰島素六到十二個單位緩慢的靜脈注射，可促進糖原合成，使鉀離子向細胞內移動。四、口服離子交換樹酯，從而降鉀治療，一般是十五到三十克每日三次。以上措施無效或為高分解代謝型急性腎小管壞死的高鉀血癥患者，透析是最有效的治療。代謝性酸中毒也應及時治療，如果碳酸氫根低于十五毫摩爾/升，可選用5%碳酸氫鈉一百到二百五十毫升靜脈滴注，嚴重酸中毒患者應立即開始透析。
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  王停停 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-21 4663次

• 腎功能衰竭的死因是什么
  腎功能衰竭患者比較常見的死因有高鉀血癥，心腦血管意外以及嚴重的感染等等。腎功能衰竭以后對于鉀排泄障礙，患者如果飲食不慎，吃了太多的蔬菜水果，尤其是橘子，香蕉等等，會導致高鉀血癥。高鉀血癥容易抑制心臟的跳動，導致患者猝死。因此對于腎功能衰竭的患者來說，一定要限制這些食物的攝入。其次一個原因就是心腦血管意外。腎功能衰竭以后，雖然給予血液透析治療，但是對于毒素的清除并不是那么充分，尤其是中分子毒素，會導致血管硬化加強。患者血管變得硬而且脆，在心臟這方面就會引起急性心肌梗死，而在腦血管方面就引起急性腦出血，這些都可能導致患者猝死。腎功能衰竭的患者抵抗力是比較低，容易并發感染，尤其是肺部感染。這些感染對于這種病人來說可能都是致死性的，有可能引起患者死亡。
  語音時長 01:30”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-10-30 3004次

• 腎功能衰竭的死因是什么
  病情分析：腎功能衰竭患者的主要死亡原因為心血管疾病。 心血管病變是慢性腎臟病患者最常見的并發癥，也是它最主要的死亡原因，其中心力衰竭是尿毒癥患者最為常見的死亡原因。意見建議：腎衰竭者最終需要腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析和腎移植。透析患者在透析間期要嚴格控制液體入量，每次透析除水量不要太大，以免出現低血壓。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1003次

• 急性腎功能衰竭的機制
  急性腎功能衰竭病因不同，損傷機制也不同，主要包括腎前性原因、腎實質性原因和腎后性原因。 腎前性原因是急性腎功能衰竭最常見的原因，主要包括有出血、嘔吐、腹瀉、使用利尿藥等因素導致血管內血容量減少，藥物負荷使全身血管阻力下降，有嚴重腎血管收縮，或本身就患有低心輸出量性心臟疾病，如心肌梗死、心肌缺血、心肌病、高血壓等。 腎實質性原因就是指本身腎臟就有毛病，比如本身有閉塞性腎血管疾病、腎小球及小血管疾病、腎間質疾病或是腎小管疾病，久而久之都有可能引發急性腎功能衰竭。腎后性原因主要是由于尿路系統梗阻疾病所引起的。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-11-17 2102次

• 急性腎功能衰竭的分期
  首先它分為三個時期，一般為起始期、持續期和恢復期。首先是起始期，此期患者尚未發生明顯的腎實質損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段，起始期的長短依病因和程度的不同而不同，通常為數小時至數天，此時腎病成為可逆性，如果及時處理可以防止急性腎小管壞死的發生。持續期，此期已處于損傷階段或衰竭階段，一般為
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 777次

• 急性腎功能衰竭的分期
  急性腎功能衰竭，簡稱急性腎衰，是一個由多種病因引起的腎功能急速下降的臨床綜合征。它通常被分為三個階段：少尿期、多尿期和恢復期。一、少尿期這是急性腎衰的早期階段，患者尿量明顯減少，可能伴隨水腫、高血壓和電解質紊亂。此階段需要嚴格控制液體攝入，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次