妙手醫生精選
晚上咳嗽厲害有可能是肺炎，當然還需要考慮是否有其他的問題，比如支氣管的結核、比如有支氣管的腫瘤、肺癌或者是支氣管擴張等，基本上這些疾病都可能會導致反復的咳嗽，所以針對肺炎、針對反復咳嗽的患者需要進行胸片或者胸部ct的檢查來明確具體的疾病。
有一些通過胸部ct、胸片依然不能明確清楚的，可以進一步的進行支氣管鏡的檢查，排除一些支氣管內膜的問題，明確具體的病因，針對性的治療和處理，一般的咳嗽都能得到明顯的改善。
如果是細菌感染導致了肺炎，就需要挑選敏感的抗生素，如果是結核就需要抗結核等治療。
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為什么晚上咳嗽的厲害出現晚上咳嗽厲害的癥狀，應該做以下的鑒別：第一，是否有過敏性咽喉炎的癥狀發生。因為晚上吸入的空氣相對比較干燥，室溫比較低，也可能患者對被品、塵螨、粉塵螨，會有一些過敏，會出現晚上咳嗽比較厲害的癥狀。第二，還要明確是否有咳嗽變異性哮喘。還是首先要明確是否有過敏原存在，還要做支氣管舒張實驗或支氣管激發實驗，看是否有陽性結果，來了解是否有咳嗽變異性哮喘的發生。第三，像長期慢性的氣道疾病，比如像慢性阻塞性肺疾病，支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺結核、肺膿腫這些疾病，在晚上平躺睡覺的時候，氣道內會有一些痰液或者是分泌物阻塞氣道會引起咳嗽的一些癥狀，晚上平臥時會出現咳嗽明顯加重的一些癥狀。所以出現晚上咳嗽明顯癥狀時，還應及時到醫院去就醫，進行相應的必要的臨床檢查，以進一步明確咳嗽的病因，有針對性的針對病因采取臨床治療。
02:06
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-06-15 7356次
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咳嗽晚上咳的厲害是怎么回事一到晚上就咳嗽的厲害很有可能是發生了呼吸系統的感染，支氣管或者是氣管因為炎癥的原因會發生狹窄。在夜間的時候，人體的彌走神經會發生興奮，導致支氣管平滑肌的痙攣會進一步加重氣道的狹窄，就引發咳嗽的現象。所以會出現晚上咳嗽厲害的癥狀，需要使用消炎類的藥物進行治療。另外一種晚上咳嗽特別厲害的原因是因為在夜間大部分人都是張口呼吸的，干燥的空氣沒有經過鼻腔的濕潤，就直接進入了呼吸道，導致呼吸道的干燥，從而誘發咳嗽的現象。睡覺之前可以多喝一些水或者是霧化吸入生理鹽水都可以緩解咳嗽的癥狀。如果患者是老年人，既往有冠心病病史，如果出現晚上咳嗽加重，很有可能是心功能不全，要積極的抗心衰治療。所以當晚上出現了咳嗽加重，要積極的完善一下血常規、C反應蛋白、胸片，心電圖等相關檢查，明確咳嗽的原因，根據不同原因是用不同的藥物來治療。
01:40
王燕
主任醫師中日友好醫院
2022-06-24 10472次
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肺炎晚上咳嗽厲害肺炎主要是指肺實質性的炎癥，一種常見的呼吸系統疾病，大多數是由于微生物理化刺激過敏反應，而引起的一種癥狀，這種情況四季均可以發病，但是多見于寒冬，早春季節。日常所指的肺炎，主要為肺炎雙球菌肺炎，以青壯年，室外工作者多發，如果西醫進行治療，抗菌素治療首選青霉素，80萬單位肌注，每日二到三次，重癥患者可以加大劑量，進行靜脈滴注，用藥之后，二至三天體溫，一般都可以降至正常，如果對青霉素過敏者，可以用復方新諾明，紅霉素或者先鋒霉素等來進行消炎，都是可以的。語音時長 1:19”
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-10-09 20821次
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肺炎為啥晚上咳嗽厲害咳嗽其實是人體的一種保護性反射。當呼吸道或肺組織存在炎癥和異物時，就可刺激人體出現咳嗽反射。肺炎患者由于支氣管黏液腺分泌大量痰液，痰液在氣道內流動，可刺激患者出現咳嗽，晚上睡覺時人體有立位或坐位轉為臥位這種體位，利于痰液在氣道內流動，特別是剛剛躺下時痰液可流動，刺激患者出現咳嗽，所以患者在夜間咳嗽明顯。語音時長 01:08”
金其武
主治醫師九江市第一人民醫院
2019-06-25 3932次
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晚上咳嗽厲害是肺炎嗎病情分析：肺炎的表現為，起病急，寒戰、高熱；咳痰；胸痛；呼吸困難等。意見建議：晚上咳的厲害，不一定是肺炎，支氣管炎，也會引起咳嗽。咳嗽應注意飲食清淡易消化，多吃新鮮的蔬菜水果，如梨，蘋果，香蕉，西紅柿，菠菜，油菜，小白菜等。忌食辛辣刺激性食物。及時到正規醫院就診。
王慧
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-02-28 3303次
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肺炎為啥晚上咳嗽厲害病情分析：咳嗽的患者夜間咳嗽明顯，大致原因比如食道反流，平躺后反流會導致咳嗽，夜間副交感神經興奮性增高，分泌物增多，刺激氣道出現咳嗽。意見建議：可根據情況，避免夜間過飽食及過量飲水，若夜咳嚴重，給予口服抗組胺藥物，或規矩霧化吸入藥物來降低氣道反應性，來達到夜咳嚴重的因素。
陳雁
主治醫師赤峰學院附屬醫院
2019-06-17 1202次
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晚上咳嗽厲害是肺炎嗎晚上咳嗽厲害有可能是肺炎，當然還需要考慮是否有其他的問題，比如支氣管的結核、比如有支氣管的腫瘤、肺癌或者是支氣管擴張等，基本上這些疾病都可能會導致反復的咳嗽，所以針對肺炎、針對反復咳嗽的患者需要進行胸片或者胸部ct的檢查來明確具體的疾病。有一些通過胸部ct、胸片依然不能明確清楚的，可以進一步的進行支
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 169次
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小兒肺炎為什么晚上咳嗽厲害大多數情況下，小兒肺炎時夜間咳嗽較白天咳嗽更為厲害。原因是多方面的：1、夜間迷走神經經常會產生興奮現象，導致支氣管平滑肌痙攣，從而氣道狹窄，從而引起嚴重咳嗽癥狀；2、夜間時，大多數小兒張口呼吸，干燥的空氣不會通過鼻腔濕潤，直接進入人體的呼吸道，從而導致呼吸道黏膜更加干燥，這會產生刺激感而加重咳嗽。此
王志新
主任醫師中日友好醫院
2021-11-30 634次
