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• 肝硬化靜脈曲張的治療

  肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消化道出血、腹水的治療。比如內(nèi)鏡治療、排放腹水、抑酸等等。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 3871次

• 什么是靜脈曲張

  靜脈曲張是指靜脈血管迂曲擴(kuò)張，直徑大約4個毫米，從厚度上來講，靜脈擴(kuò)張膨脹高出于皮膚表面，外觀上看上去青筋暴露，這就是靜脈曲張，一般來說靜脈曲張，常常發(fā)病在壓力比較大的下肢，我們?nèi)祟?，是從動物逐步演化過來的，一般來說，動物是四只腿在地上爬行，體重在四只腿上分布，不會出現(xiàn)靜脈曲張，而人從站立之后，人體的重量分布在兩個下肢部位，這樣下肢由于重量的影響，加上下肢靜脈瓣膜的功能不全，就容易出現(xiàn)下肢的靜脈曲張。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-10-26 13956次

• 肝硬化靜脈曲張吃什么
  肝硬化病人存在靜脈曲張，一般是指存在食管胃底靜脈曲張，是因為門靜脈高壓所引起的側(cè)肢循環(huán)建立。這種情況飲食方面要注意避免吃過于辛辣，刺激，粗糙的食物，要注意養(yǎng)成細(xì)嚼慢咽的飲食習(xí)慣，要注意避免短時間吃得過快，吃得過多，吃得過飽。還要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，要多吃容易消化的食物，要避免吃蔬菜的梗子以及比較硬的堅果類的食物。還需要注意根據(jù)個人病情選擇合適的治療手段，控制肝硬化，如果存在靜脈曲張破裂出血，需要考慮使用藥物降低門靜脈壓力或者考慮進(jìn)行胃鏡下的套扎治療。
  語音時長 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-29 3738次

• 肝硬化胃底靜脈曲張
  胃底靜脈曲張是急性消化道出血，是消化系統(tǒng)常見的并發(fā)癥，其中肝硬化失代償期導(dǎo)致的食管和胃底靜脈曲張破裂出血最為棘手，嚴(yán)重時危及生命，因此準(zhǔn)確的診斷和對治療效果的判斷至關(guān)重要。患者門脈壓力增高引起食管和胃底靜脈曲張，食管胃底靜脈曲張是門脈高壓引起的并發(fā)癥，導(dǎo)致門脈壓力增高的疾病主要有兩大類，肝內(nèi)和肝外疾病兩種。在成人病毒性肝炎性肝硬化是引起門脈高壓的首要因素，而兒童則相反，許多文獻(xiàn)報道門靜脈的阻塞是造成兒童門脈高壓的主要的表現(xiàn)。肝硬化胃底靜脈曲張的主要臨床表現(xiàn)主要是胃底靜脈曲張破裂出血，首先，是嘔血，胃底靜脈曲張破裂時約有半數(shù)的患者可出現(xiàn)嘔血，常為鮮紅色，也有暗紅色，嘔血之后可以上腹飽脹感，惡心加重等先兆癥狀。二，是黑便，部分患者可僅有黑便，臨床上常稱之為柏油樣便。三，心悸，大量出血導(dǎo)致血容量嚴(yán)重不足時可出現(xiàn)心悸。再就是頭暈，黑蒙和暈厥，當(dāng)血壓下降，甚至休克時大腦大腦供血不足所致，還有皮膚濕冷，血壓下降。
  語音時長 2:00”
  胡麗娜 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-07-19 10733次

• 什么是肝硬化靜脈曲張
  病情分析：肝硬化靜脈曲張形成的機(jī)制比較復(fù)雜，通俗一點，肝臟硬化之后，由于肝臟內(nèi)纖維組織和再生結(jié)節(jié)的壓迫，供應(yīng)肝臟的血管即門靜脈的壓力是增高的，由于門靜脈的壓力增高，流向門靜脈的各個血管的壓力就增高，血管內(nèi)壓力增高之后就會引起血管的曲張，這些血管常見于食管和胃底靜脈、腹壁靜脈、痔靜脈等。意見建議：肝硬化靜脈曲張的病人最常見的并發(fā)癥就是食管胃底靜脈曲張破裂出血，表現(xiàn)為突然發(fā)生嘔血和黑便，出血量大，可引起死亡。因此肝硬化的病人規(guī)范用藥、定期復(fù)查。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-19 2503次

• 肝硬化靜脈曲張嚴(yán)重嗎
  病情分析：肝硬化患者如果存在食管胃底靜脈曲張，往往提示病情相對比較嚴(yán)重，處于晚期的肝硬化階段，及時的控制病情，不然有可能會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，尤其是上消化道出血。意見建議：最好是查清楚到底是什么原因造成肝硬化，針對病因治療，食管胃底靜脈曲張可以采取內(nèi)鏡治療或者采用介入手術(shù)治療的方法，還需要降低門靜脈壓力，定期的檢查肝臟影像學(xué)，可以評價肝硬化的程度。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-08-26 2403次

• 肝硬化靜脈曲張的治療
  肝硬化的患者失代償期一般并發(fā)門靜脈高壓，常見的側(cè)支循環(huán)有食管胃底靜脈曲張、腹壁的靜脈曲張，還有痔靜脈的擴(kuò)張，還有脾腎分流等等。治療上主要有幾個方面：第一，積極治療病因及保護(hù)肝功能。比如戒酒、抗病毒治療。第二，降低門靜脈高壓，包括藥物或做TIPSS，還有手術(shù)。手術(shù)包括斷流、分流肝移植等等。第三，針對消
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 353次

• 肝硬化靜脈曲張嚴(yán)重嗎
  肝硬化靜脈曲張是比較嚴(yán)重的，尤其是胃底食管靜脈曲張，當(dāng)吃進(jìn)去一些粗糙、堅硬的食物時，容易使其破裂，發(fā)生消化道大出血，有可能直接導(dǎo)致死亡。肝硬化的患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，避免各種并發(fā)癥的發(fā)生。如治療不積極，可導(dǎo)致肝癌。飲食上應(yīng)禁止食用油膩
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次