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宮外孕手術必須切除輸卵管嗎

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醫生主講實錄

宮外孕手術不一定要切除輸卵管,宮外孕手術治療包括開腹手術治療和腹腔鏡手術治療,手術方式又分為保守手術和根治手術。

保守手術適用于有生育要求的年輕婦女,特別是對側輸卵管已切除或有明顯病變者,術中根據受精卵著床部位及輸卵管病變情況選擇術式,若有傘部妊娠可行擠壓將妊娠產物擠出,壺腹部妊娠行輸卵管切開術取出胚胎再縫合,峽部妊娠行病變節段切除及斷端吻合。

根治手術適用于無生育要求的輸卵管妊娠內出血并發休克的急癥患者,應該積極糾正休克同時迅速打開腹腔,提出病變輸卵管,用卵圓鉗鉗夾出血的部位,暫時控制出血,并加快輸血、輸液,待血壓上升后繼續手術,切除輸卵管。

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